В этом случае болезнь можно рассматривать и как способность выразить свою психологическую потребность в телесной форме. Возьмем пример человека, который запретил себе плакать. В этом случае он может «плакать» телом, потеть, или у него появятся постоянные «непонятные» позывы к мочеиспусканию. Потребность в безопасности может спровоцировать излишнее отложение жировых тканей («броня») или кожные заболевания («вторая кожа»).

5. Идентификация, попытка быть похожим на кого-то. Человек выбирает себе идеал и пытается ему подражать. Однако подобная имитация может, образно говоря, отстранить от собственного тела: живя все время в другой «ауре», человек в конце концов начинает от этого страдать. Особенно опасно бессознательное подражание родителям. Выполнение родительского сценария, возможно, является одной из причин наследственных заболеваний. Генетики могут возразить, что наследственные болезни передаются генами. Но они согласятся с тем, что гены многих заболеваний носят все люди, но далеко не все болеют. Может, родительский сценарий и является тем фоном, на котором наследственная патология начинает развиваться.

Поэтому, если мы не хотим, чтобы наши дети болели теми же тяжелыми заболеваниями, что и их бабушки и дедушки, т. е. наши родители, именно мы должны постараться избежать этих заболеваний, изменить сценарий. К сожалению, сценарные нарушения плохо поддаются психологической коррекции, поэтому, возможно, их и отнесли к группе наследственных заболеваний: что заложено в генах, медицина изменить не может.

6. Самонаказание. Это происходит, когда за совершенный неблаговидный поступок человек начинает бессознательно наказывать себя. Часто это результат того, что человек поступает не так, как его воспитывали, и приводит к возникновению чувства вины, а вина ищет наказания. Вследствие этого могут развиваться болезни, а часто травмы. Кто-то за всю жизнь ничего, кроме царапин и ушибов, иметь не будет, а у кого-то в порядке вещей переломы и аварии. При обследовании травматологических отделений больниц было выявлено, что некоторые пациенты попадают туда регулярно. Получается, что человек бессознательно загоняет себя в ситуацию, где можно получить травму.

7. Болезненный, травматический опыт прошлого – самый серьезный, самый глубокий источник. Как правило, это психические травмы раннего периода детства, вытесненные, забытые, но активно влияющие на поведение и здоровье человека из бессознательной части личности. Иногда они не забываются, периодически возникая, как картины из прошлого.

Еще одной очень важной причиной психосоматических заболеваний может быть алекситимия. Алекситимия (от legere (лат.) – читать и thymos (греч.) – чувство) – понятие, обозначающее неспособность человека к осознанию, выражению и описанию собственных чувств, эмоциональному резонансу. Ограничение этой способности особенно выражено у психосоматических пациентов.

Согласно современным представлениям, алекситимия является психологической характеристикой человека, определяемой следующими особенностями:

1) трудность в распознавании и определении собственных эмоций и чувств;

2) затруднения в определении различий между чувствами и телесными ощущениями;

3) сниженная способность к символизации, о чем свидетельствует отсутствие склонности к мечтам и фантазиям;

4) сосредоточенность в большей степени на внешних событиях, чем на внутренних переживаниях.

У психосоматических пациентов крайне обеднена способность выражать свои ощущения и переживания, особенно конфликтного характера. Их словарный запас для этих целей так же беден, как и внутренняя способность распознавать свои чувства. Как правило, это социально хорошо адаптированные личности, а симптом алекситимии является ответом на семейный запрет с самого детства выражать себя и свои чувства. На смену возможности чувственно перерабатывать реальность приходит жесткое следование социальным нормам и правилам. Тогда язык органов, болевые ощущения становятся «неудобной» попыткой тела интегрироваться с душой человека.

Существует множество теорий, объясняющих происхождение психосоматических заболеваний. Тем не менее несколько упрощенно все их можно объединить в три большие группы (Лиманов, 2004).

Одна группа теорий связывает возникновение психосоматических заболеваний с внутренним конфликтом между одинаковыми по интенсивности, но разнонаправленными мотивами индивида. Предполагается, что некоторые типы мотивационных конфликтов специфичны для отдельных форм психосоматических заболеваний.

Конфликт мотивов, свойственный людям с бронхиальной астмой, подробно будет рассмотрен в главе 3 настоящей книги.

В отличие от неврозов, в основе которых также лежит интрапсихический (внутриличностный) конфликт, при психосоматических заболеваниях происходит двойное вытеснение, неприемлемое не только для сознания мотива, но и невротической тревоги и всего невротического поведения.

В соответствии с другой группой теорий неразрешимый конфликт мотивов (как и неустранимый стресс) порождает, в конечном итоге, реакцию капитуляции, отказ от поискового поведения, что создает наиболее общую предпосылку к развитию психосоматических заболеваний. Это проявляется в виде явной или замаскированной депрессии. Поражение же тех или иных органов и систем обусловлено генетическими факторами или особенностями развития, определяющими и недостаточность механизмов психологической защиты.

Согласно ведущей группе теорий возникновения психосоматических заболеваний, они являются следствием стресса, обусловленного длительно действующими и непреодолимыми психотравмами.

Что же скрывается за понятием «стресс»? Однозначно ответить на этот вопрос непросто, хотя каждый человек пребывал в этом состоянии. В обиходе мы часто употребляем термин «стресс», когда сталкиваемся со служебными или семейными проблемы, финансовыми трудностями, переживаем по поводу тяжелой болезни близкого человека и многим другим. Несмотря на то что это совершенно разные проблемы, человек реагирует на них стереотипно – определенными психологическими, гормональными и биохимическими изменениями.

Существует множество определений понятия «стресс». В целом – это физиологическая реакция организма, выражающаяся в состоянии напряжения, подавленности, спада. Стресс возникает под влиянием экстремальных воздействий окружающей среды. Многими учеными понятие «психологический стресс» трактуется как сильная, неблагоприятная для организма, психологическая и физиологическая реакция на воздействие экстремальных факторов, воспринимаемых человеком как угроза его благополучию.

Концепция стресса была разработана лауреатом Нобелевской премии, физиологом Г. Селье в 30-х годах прошлого века. Он определил стресс как неспецифическую реакцию организма на любое обращенное на него воздействие. Он также говорил, что стресс – это «то, что ускоряет процесс старения, проводя нас через передряги жизни». Причиной стресса является реакция вашего организма на события, а не сами события. Само событие, вызвавшее стресс, называется «стрессором».

Трудно сказать, что представляют собой стрессоры, потому что у каждого они свои. Что вызывает стресс у одного, может для другого оказаться пробой сил. Какие события и переживания наверняка будут вызывать стресс? Определенно те, с которыми вы не сможете справиться, или те, которые, пользуясь физической метафорой, вызывают у вас деформации, превышающие предел вашей гибкости.

Когда вы сталкиваетесь с ситуацией, которая требует напряжения ваших сил, происходят три быстро сменяющих друг друга явления:

 само событие;

 ваше восприятие события;

 реакция тела на ваше восприятие этого события.

Само событие вряд ли поддается вашему контролю. Ваше восприятие события определяется возможностями вашего контроля. Если вы воспринимаете событие так, как будто оно выходит за рамки ваших возможностей, тогда организм реагирует автоматически, готовясь к борьбе или отступлению, и такая реакция на стрессор наносит вред.