С другой стороны, Вы должны обязательно избегать чрезмерного веса, так как он затруднит Вам сохранение хорошей осанки и достаточной подвижности.
До недавнего времени думали, что никакой специальной ревмадиеты нет. Между тем, установлено, что простагландины, которые в качестве материальных носителей (посредников) поддерживают воспаление, организм может вырабатывать только из совершенно определённых ненасыщенных жирных кислот, которыми богато мясо, но которых нет в растительной пище. Более того, есть другая группа ненасыщенных жирных кислот, которые сдерживают образование веществ, способствующих воспалению, и которые встречаются, главным образом, у холодноводных рыб. Поэтому при воспалительно-ревматических заболеваниях, таких как болезнь Бехтерева, рекомендуется питание при следующих условиях:
?? мясная еда только лишь два раза в неделю,
?? два – три раза в неделю рыбные или соевые блюда,
?? ? литра молока пониженной жирности или молочных продуктов ежедневно,
?? поменьше алкоголя, достаточное количество витаминов и антиоксидантов
(витамина Е),
?? никакого никотина,
?? много движения на свежем воздухе (витамин Д).
Более подробно на тему питания Вы найдёте в брошюре «Правильное питание приревматизме и остеопорозе» профессора д-ра О.Адама (O.Adam). Вы можете эту брошюру заказать в Деловом центре НОББ.
Езда в автомобиле
Мы, прежде всего, должны согласиться с существованием проблемы в езде автомобилем у бехтереских пациентов, поскольку это занятие не только совершенно по особому нагружает мускулатуру, но в нём есть ещё и специфический для бехтеревских больных риск при несчастном случае.
Автомобильное сидение имеет при дальних поездках особенно важное значение. Не любое серийное сидение подходит для позвоночника бехтеревского пациента. При наклонённом назад автосидении помогает подложенная на сидение клиновидная подушка, сужающаяся спереди. Если её использовать невозможно из-за малой высоты кабины, например, в легковом автомобиле, можно иногда при необходимости подложить подушку в крестец, чтобы она отжимала таз вперёд. Слишком низкое сидение также может нагружать позвоночник и способствует вредному опрокидыванию таза назад. Поэтому целесообразно уже при покупке автомобиля обратить внимание на сидения, а также на необходимую высоту кабины, чтобы сидение можно было приспособить.
Подголовники, которые при несчастном случае подпирают голову на высоте ушей и при нормальной осанке находятся на расстоянии всего нескольких сантиметров от головы, для бехтеревских пациентов с далеко зашедшим окостенением спины не годятся. В то время как позвоночники здоровых людей, при несчастном случае наезда, ещё могут немного прогибаться, у бехтеревских пациентов с неправильно или плохо приспособленным подголовником это легко ведёт при ударе к травме или вообще к перелому позвоночника с его опасными последствиями. Если Вы толщину подголовника увеличиваете с помощью дополнительной обивки для сокращения расстояния от головы, Вы должны обратить внимание, чтобы материал обивки был настолько жёстким, чтобы он при наибольшей возможной силе удара в несчастном случае не слишком сжимался. Изобретательные бехтеревцы надевают обивку, как шапку, поверх подголовника и укрепляют её гибкой застёжкой или петлёй, чтобы можно было без труда снова снимать обивку при смене водителя.
Также и ремни безопасности Вы должны одевать принципиально. Нет никакой убедительной причины, по которой бехтеревские пациенты могли бы отказаться от этого средства безопасности.
Пациенты с ограниченной подвижностью позвоночника испытывают трудности, когда нужно посмотреть в сторону или вовсе оглянуться назад. Этому можно помочь, используя подходящее зеркало (в основном, правое наружное зеркало, если его нет в серийной машине). При этом значительно лучше иметь одно зеркало большого размера, выпуклое или закруглённое для расширения поля обзора, чем несколько маленьких.
Поупражняйтесь под наблюдением помощника, используя зеркало, въезжать задом в гараж или на парковку, если чувствуете неуверенность. Вы также можете потренировать езду задом по зеркалу сначала на свободном пространстве (например, с наставленными препятствиями).
Для комби или микроавтобуса с крутым задним стеклом хорошей помощью может быть пластиковая линза в заднем окне, так как с ней намного лучше различаются находящиеся сзади машины препятствия (дети!) и расстояние до стоящего сзади автомобиля при парковке.
Если Вы в критической ситуации (например, при въезде на главную улицу, к которой подъезжаете) просите пассажира сказать свободна дорога или нет, очень важно согласовать ясность языка команд. Непонимание в подобной ситуации может иметь фатальные последствия: есть большая разница в том, поняли ли Вы «ещё три» (и ждёте), либо поняли «ещё свободно» (и ветром мчитесь). (В немецком языке слова «три» (drei – драй) и «свободно» (frei – фрай) звучат похоже. Примеч. переводчика). Лучше всего без лишних слов командуйте «ждать» или «свободно».
Занятия спортом
Болезнь Бехтерева не означает никакого запрещения занятий спортом. Наоборот, для бехтеревских пациентов как раз важно оставаться физически активными.
Занятия спортом есть самая лучшая возможность сохранить или укрепить состояние, стабилизировать кровообращение и увеличить объём дыхания. Но не забывайте при этом о целенаправленной специальной бехтеревской гимнастике!
Спорт её не заменяет!
Диагноз «болезнь Бехтерева» не означает запрета на занятия спортом.
Наоборот: Вы обязаны двигаться и заниматься спортом!
Не все виды спорта одинаково хорошо подходят бехтеревским пациентам. Какие виды подходят больше всего, зависит от стадии болезни и от того, занимались ли уже этим видом спорта или только хотите его освоить впервые.
Туризм и езда на велосипеде (с высоким рулём и наклонённым вперёд мягко пружинящим седлом) также являются очень полезными двигательными занятиями, так как они одновременно тренируют выносливость, дыхание и систему кровообращения и, сверх того, приносят удовольствие. Связанное с этим общение с природой также принесёт Вам пользу.
Из игр с мячом предпочтительны волейбол и прельбол, при которых нужно разгибаться. Во многих группах лечебной гимнастики Немецкого общества бехтеревских больных есть волейбольные и прельбольные команды.
Не забудьте перед каждым спортивным занятием подвигаться, разогреться и расслабить свои мышцы (разминка). И не забудьте сразу после спортивных занятий с односторонней нагрузкой или неудобным положением (например, настольный теннис) восполнить соответствующей гимнастикой (растяжения, силовые упражнения) отсутствовавшие элементы.
Следите ещё более внимательно, чем Ваши здоровые партнёры, за тем, чтобы благодаря правильному снаряжению и правильной его установке, а также благодаря предусмотрительному поведению не допустить несчастного случая, так как чем более Вы скованы, тем фатальнее могут быть последствия. В НОББ уже накоплен для этого большой опыт: Ваш доктор, Ваши коллеги-пациенты в группе и Деловой центр НОББ охотно дадут Вам совет.
Получайте от спорта наслаждение, оно всегда означает пробуждение новых сил также и у других пациентов Вашей группы.
Бехтеревцам нужно движение!
Займитесь же собой и верните себе здоровье!
О своём опыте противостояния Болезни Бехтерева подробно и ярко рассказал писатель Андрей Ветер в документальной повести «Боль. История избавления» http://www.proza.ru/2014/03/13/1237