Эстрогены стимулируют выделение секрета железами шейки матки, способствуют восстановлению тонуса стенок влагалища, улучшают деятельность нервной системы и кровоснабжение женских половых органов. Так как в течение всей беременности роль эстрогенов была второстепенной, их дефицит в послеродовой период довольно ощутим: выделение секрета желез шейки матки или отсутствует, или едва заметно, а разрыхлённые, дряблые стенки влагалища легко подвергаются деформации. Слабое кровоснабжение стенок влагалища и наружных половых органов уменьшает выделение слизи, увлажняющей просвет влагалища, что приводит к сухости, облегчающей заражение гнойничковыми микробами (появляются бели). Кровоснабжение клитора и области вульвы во время ласк настолько слабое, что рассчитывать на сексуальную активность со стороны партнёрши было бы неразумно.
Все эти изменения свидетельствуют о том, что организм женщины в первые недели после родов мало приспособлен для половой жизни, и поэтому супругам желательно ограничиться только ласками, доставляющими удовольствие мужчине. Хотя по истечении шести недель после родов в принципе уже можно возобновить половые сношения, не надо забывать, что ещё не прошла общая усталость организма женщины. Вот почему в это время целесообразно подумать об употреблении таких вспомогательных средств, рекомендуемых начинающим половую жизнь, как вазелин для смазывания промежности перед коитусом и увлажнение влагалища ватой, смоченной раствором борной кислоты с глицерином. Эти средства препятствуют проникновению в женские половые органы микробов и уменьшают болезненные ощущения во время сношения. Мужчине, который хочет, чтобы женщина поскорее «обрела форму», есть смысл напомнить о том, что во всем надо соблюдать меру. Следует исходить из того, что только спустя три месяца после родов влагалище и другие половые органы женщины полностью возвращаются к тому состоянию, которое было до беременности.
Если провести анкетирование мужчин на тему, как они расценивают сексуальные интересы своих жён в период беременности, то ответы будут приблизительно следующими: первые месяцы не вызывают с их стороны каких-либо серьёзных нареканий, если не считать того, что те, у кого отцовские чувства пробудились очень рано, жалуются на психическую заторможенность во время сношения из-за опасений повредить «малышке»; кое-кто непременно отметит, что в последние три месяца беременности жена не вызывала желания разделить с нею супружеское ложе по причине её «несимпатичного» вида (увеличившийся живот, отёчность, пигментные пятна на лице и т. п.). Такие супруги относятся к той категории мужчин, у которых сексуальность формируется в значительной мере на физической, а не эмоциональной основе. Многие из них доверительно признаются, что имели в это время связь с другой женщиной, так как не смогли преодолеть физическое отвращение к беременной жене. Причину такой реакции следует искать, возможно, в ещё не выясненном до конца механизме человеческих ощущений, но то, что беременная женщина пренебрегает порой своим внешним видом, вызывая тем самым критическое отношение к себе со стороны супруга, — не такая уж редкость в наши дни. В последнее время, правда, я заметила большее проявление интереса мужчин к заботам и трудностям своих беременных жён. Отрадное явление.
Женщинам, которые уже имеют опыт самопроизвольного аборта (выкидыш), первородящим или тем, кому, как подтверждают результаты цитогормонального анализа, угрожает возможный выкидыш, надо обязательно воздержаться от половых сношений в первые три месяца беременности. О продолжительности полового воздержания лучше посоветоваться с врачом.
Женщины миниатюрного телосложения, плохо переносящие беременность (кстати, не повредит, если и другие обратят на это внимание), должны воздерживаться от половых сношений в те дни, на которые в нормальных условиях у них приходился бы срок менструации. Для этого надо составить соответствующий «календарь» в самом начале беременности. Именно в такие дни возникающие при половом акте изменения возбудимости и кровенаполнения матки могут привести к выкидышу.
Если мужчина привык к половым сношениям в позициях, обеспечивающих глубокое проникновение полового члена во влагалище с одновременными ударами по шейке матки, то во время беременности от такой практики необходимо отказаться, выбрав такую позицию, в которой член можно было бы вводить во влагалище с необходимой осторожностью и не очень глубоко.
Периоды шестинедельного полового воздержания до и после родов должны строго соблюдаться. Мне неоднократно приходилось выслушивать от врачей, особенно акушеров, одну и ту же жалобу: разве можно сохранить здоровье пациентки во время родов и в послеродовой период, если сразу после возвращения из роддома (обычно через 7—10 дней после родов) муж принуждает её начать половую жизнь, чтобы через пару дней вновь отправить в больницу с тяжёлым гнойничковым воспалением матки и яичников.
Такое отношение к здоровью «любимой и дорогой» жены преступно. Вместе с тем надо понять, что темпераментный мужчина, привыкший в течение многих лет к ежедневному коитусу, очень трудно и нередко мучительно переносит вынужденное воздержание. Именно здесь таится подводный камень, который способен подточить самые прочные супружеские узы. Если женщина недостаточно бдительно охраняет огонь своего семейного очага, то появляется та самая третья, которой как раз не хватало для того, чтобы выстроился знаменитый супружеский треугольник.
Чтобы этого не случилось, предписания врача о половом воздержании должны, по моему мнению, сопровождаться советами на очень животрепещущую для беременной женщины тему: как сделать так, чтобы и волки были сыты, и овцы целы. Другими словами, как удовлетворить сексуальные аппетиты мужа, не способного проявить силу воли в период воздержания, чтобы не подвергать его здоровье трудному и тяжкому испытанию. Знакомство женщины • с техникой сексуальных контактов, заменяющих половой акт, поможет ей успешно решить эту проблему. Но, как я уже не раз подчёркивала, беременность и послеродовой период — не самое подходящее время для обучения петтингу. Разумнее и приятнее овладеть им тогда, когда партнёры только начинают познавать радость любви. В периоды воздержания, нередко рекомендуемые в первые месяцы беременности, необходимо выбрать такие ласки, которые удовлетворяют мужа, но не доводят до оргазма жену, так как при возможном выкидыше нецелесообразно перегружать матку избыточной кровью и заставлять её сокращаться в момент полового экстаза.
Поэтому я призываю женщин научиться доводить мужа до эякуляции с помощью поцелуев и поглаживания полового члена. Начинать надо, конечно, с поцелуев и других ласк, а затем сконцентрировать внимание на раздражении области шва промежности, яичек и полового члена до наступления его полной эрекции. Можно также совершить половой акт в позиции лёжа на боку (мужчина сзади) с введением полового члена не во влагалище, а между сомкнутыми бёдрами, увлажнёнными вазелином. Эти способы удовлетворения мужа применимы и в шестинедельный период полового воздержания, предшествующий родам, если женщина предварительно обезопасит вход во влагалище ватой, чтобы избежать возможной инфекции. После родов к этим способам можно ещё добавить половое сношение в традиционной позиции, но без введения полового члена во влагалище. Фрикции совершаются путём трения члена о поверхность живота и сложенные крест-накрест слегка увлажнённые вазелином ладони женщины. Со всеми этими способами желательно познакомиться заблаговременно, когда все они несут на себе печать новизны и привлекательности, хотя ещё раз подчеркну, что учиться любви в супружестве никогда не поздно.
Все мои советы направлены на то, чтобы мужчина не испытывал чувства отстраненности и дискомфорта во время беременности жены, чтобы, видя теплоту, нежность и взаимопонимание с её стороны, он с большей энергией и вниманием помогал ей в нелёгком женском труде. В медицине существует принцип: всегда лучше предупредить болезнь, чем её лечить. Вот почему лучше и разумнее самой побеспокоиться о нормальном физическом самочувствии мужа, чем передоверить эту обязанность другим женщинам.
