2. Основными задачами центральной районной больницы являются:

а) обеспечение в необходимом объеме высококвалифицированной стационарной и поликлинической медицинской помощью населения района и районного центра.

б) оперативное и организационно–методическое руководство, а также контроль за деятельностью всех учреждений здравоохранения, находящихся на территории района;

в) планирование, финансирование и организация материально–технического снабжения учреждений здравоохранения района; разработка и осуществление мероприятий по планомерному развитию сети медицинских учреждений;

г) разработка и осуществление мероприятий, направленных на повышение качества медицинского обслуживания населения района, снижение заболеваемости, инвалидности, больничной летальности, детской и общей смертности и состояние здоровья подростков;

д) своевременное и широкое внедрение в практику работы всех лечебно–профилактических учреждений района современных методов и средств профилактики, диагностики и лечения;

е) разработка, организация и осуществление мер по расстановке, рациональному использованию, повышению профессиональной квалификации и воспитанию медицинских кадров и другого персонала учреждений здравоохранения района.

3. Центральная районная больница независимо от коечной мощности, численности обслуживаемого населения (района и районного центра) и радиуса обслуживания должна иметь следующие структурные подразделения:

а) стационар с приемным отделением;

б) поликлинику (с консультативными приемами врачей–специалистов для жителей района);

в) лечебно–диагностические отделения, кабинеты и лаборатории;

г) организационно–методический кабинет;

д) санитарно–эпидемиологический отдел [5];

е) отделение скорой и неотложной медицинской помощи;

ж) патологоанатомическое отделение (морг);

з) прочие структурные подразделения: аптека, кухня, виварий, медицинская библиотека и медицинский архив (при отсутствии в районном центре самостоятельной детской больницы с консультацией и молочной кухней и родильного дома с женской консультацией, женская и детская консультации и молочная кухня включаются на правах структурных подразделений в поликлиническое отделение центральной районной больницы).

4. В соответствии с основными задачами центральная районная больница осуществляет:

а) организацию квалифицированной специализированной стационарной медицинской помощи населению района и районного центра;

б) организацию поликлинического обслуживания населения районного центра в соответствии с организационными принципами, установленными для городских и сельских больниц;

в) организацию поликлинической, в основном консультативной, помощи больным, направляемым из лечебно–профилактических учреждений района, а также обращающимся самостоятельно; порядок и показания к направлению больных из сельских лечебно–профилактических учреждений для консультативной и стационарной помощи устанавливается центральной районной больницей с учетом развития в районе специализированной медицинской помощи, коечной мощности, профиля и наличия соответствующих врачей–специалистов в сельских районных и участковых больницах;

г) специализацию и повышение квалификации средних медицинских работников лечебно–профилактических учреждений района;

д) разработку мероприятий по повышению профессиональной квалификации врачей района (через существующую систему специализации и усовершенствования, а также на базе больницы); с этой целью центральная районная больница организует и проводит для врачей района клинико–анатомические конференции, семинары, декадники, совещания, лекции и доклады, на которых знакомит их с новыми методами и средствами профилактики, диагностики и лечения, а также формами и методами работы лучших лечебно–профилактических учреждений района, области, края республики, страны;

е) методическое руководство лечебно–профилактическими учреждениями района и районного центра, для чего:

— организует плановые выезды врачей–специалистов в районные и сельские участковые больницы для консультаций и оказания практической помощи врачам этих учреждений по вопросам организации лечебно–диагностической и профилактической работы;

— контролирует и оказывает помощь медицинским работникам в постановке диспансерного обслуживания населения, проведений массовых профилактических осмотров и других мероприятий;

— систематическое изучение силами врачей–специалистов больницы и прежде всего работников организационно–методического кабинета основных качественных показателей работы лечебно–профилактических учреждений и уровня медицинского обслуживания населения района (уровень заболеваемости, инвалидизации, больничной летальности, детской и общей смертности, расхождение клинических и патологоанатомических диагнозов, полнота и качество обследования больных лабораторными, аппаратными инструментальными методами и средствами и т. д.); по итогам анализа разрабатывает и проводит необходимые мероприятия;

ж) организацию статистического учета во всех медицинских учреждениях района, для чего:

— систематически проводит статистические ревизии в районных и участковых больницах, фельдшерско–акушерских пунктах, колхозных родильных домах и других медицинских учреждениях района, принимает необходимые меры по устранению выявленных недостатков;

— регулярно проводит инструктаж, семинары для медицинских работников района по организации статистического учета, составлению отчетов и использованию статистических данных в работе медицинских учреждений района;

— организует правильное и своевременное заполнение документов на случаи рождений, смертей и мертворождений, регулярно проверяет правильность заполнения документов, поступивших в районный отдел загса;

— получает и контролирует отчеты медицинских учреждений и составляет сводные статистические отчеты по району;

— проводит анализ заболеваемости и смертности населения района, а также деятельности медицинских учреждений;

— обеспечивает медицинские учреждения бланками учетно–оперативной и отчетной документации;

з) разработку и проведение на территории района комплекса противоэпидемических и санитарно–гигиенических мероприятий;

и) систематическую проверку и контроль за работой лечебнопрофилактических и детских (детские ясли, дома младенца) учреждений района путем:

— направления бригад врачей–специалистов и организаторов здравоохранения для обследования состояния и уровня работы по медицинскому обслуживанию населения;

— заслушивания отчетов о работе за определенный период главных врачей районных и участковых больниц, заведующих фельдшерско–акушерскими пунктами и т. д.;

— анализа планов работы, статистических отчетов, истории болезни умерших, актов патологоанатомических вскрытий, протоколов проведения клинико–анатомических конференций и т. д.;

— ревизии состояния бухгалтерского учета и отчетности.

5. Центральная районная больница обеспечивает организацию скорой и неотложной медицинской помощи на территории района и несет непосредственную ответственность за оказание этого вида медицинской помощи населению районного центра и прикрепленных («приписных») к нему населенных пунктов.

Система организации скорой и неотложной медицинской помощи на территории района устанавливается главным врачом центральной районной больницы в зависимости от местных условий и имеющихся возможностей; в районном центре и прикрепленных к нему населенных пунтках скорая и неотложная помощь осуществляется отделением «скорой и неотложной медицинской помощи», входящей в состав центральной районной больницы.

6. Центральная районная больница может быть базой для производственной практики учащихся медицинских училищ и летней производственной практики студентов медицинских институтов.

7. Центральная районная больница является самостоятельным лечебно–профилактическим учреждением, имеет в своем распоряжении здания с определенной территорией, соответствующее оборудование, инвентарь и другое имущество.