Эта концепция не является абсолютно бесспорной. Слизистая оболочка желудка и пищеварительного тракта от природы не поддается химическому разъеданию кислотой. Веками эта оболочка была в контакте с пищеварительными соками, которые переваривали самую твердую протеиновую пищу, потребляемую человеком, и желудочный сок не разъедал нежные оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Сказать, что кислота и пепсин желудка разъедают оболочку этих органов и поставить на этом точку — это значит не понимать причины возникновения язвы.
Говорят, что возникают какие-то внутренние изменения в химическом составе тела, и это заставляет желудочный сок переваривать стенки желудка. Некоторые считают, что причиной этого являются эмоциональные стрессы. Когда ослабевает внутренняя оболочка желудка, как утверждает данная теория, желудочный сок начинает действовать на ткани, разъедает их, изъязвляет и в конечном итоге ведет к прободению стенки желудка или двенадцатиперстной кишки с фатальными результатами.
Однако доказано, что процесс переваривания стенок желудка чрезвычайно медленный. В здоровом желудке он вообще не происходит, сколько бы не выделялось кислоты в желудочном соке. Соляная кислота — это нормальная секреция желудочных желез, необходимая для переваривания белковой пищи. Поверить, что она ведет к болезни, неразумно. Излишнее количество кислоты может вызвать некоторые неприятные ощущения, но это не ведет к самоперевариванию оболочки желудка. Возможен обратный поток содержимого желудка в пищевод и глотку, что вызывает изжогу, но это не приводит в итоге к повреждению стенки желудка.
Длительные изжоги (случающиеся, главным образом, у людей, переедающих сахара и сиропы, а также у тех, кто ест пищу в неправильных сочетаниях и пьет жидкости во время еды) могут привести к довольно большому раздражению оболочки пищевода и желудка и вызвать воспаление, но не до такой степени, чтобы начался процесс переваривания стенок пищевода и желудка. Кислоты, возникшие при разложении пищи в результате переедания и неосторожной еды, являются теми кислотами, которые принимают участие в развитии язв желудка и двенадцатиперстной кишки.
Эксперименты показали, что свежие ткани, взятые у других частей организма и пришитые к стенке желудка, не поддавались перевариванию, и это свидетельство того, что стенки пищеварительного тракта не поддаются действию желудочного сока. Но еще более убедительным доказательством данного явления служит тот факт, что язвы развиваются не только в желудке, но и во многих других частях организма, а именно — в носу, во рту и на языке, в горле, прямой кишке, желчном и мочевом пузырях, в матке, на шейке матки, во влагалище и на поверхности тела (такие, как язва при варикозном расширении вен). И все это без воздействия желудочного сока.
При язвах существуют предварительные длительные и устойчивые воспаления с затвердением и последующим нарушением ткани. Развитие язвы в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке вследствие хронического раздражения, воспаления и затвердения также однозначно, как такие же состояния в других частях организма.
История болезни язвы желудка и двенадцатиперстной кишки выявляет, что ранее пациент страдал раздражениями и гастрокишечными воспалениями типа гастрита или колита. Образ жизни и питание, результатом которых явилось постоянное раздражение, усиливающееся с течением времени и особенно при применении временно облегчающих боли лекарств, привело в конечном итоге к патологическому развитию — раздражению, воспалению, постепенному утолщению слизистых и полуслизистых оболочек и тканей, а затем к изъязвлению их.
Все увеличивающееся затвердение затрудняют артериальное кровообращение, доступ кислорода и питания к тканям, они начинают отмирать, и на них образуются открытые раны или язвы. Финалом развития этого процесса может быть рак.
Необходимо понимать, что обе эти болезни — язва и рак — представляют собой конечные пункты процесса патологической эволюции, которая имеет очень простое начало и усложняется по мере развития. В этом заключается причина того, что поиски особого возбудителя рака не привели к положительным результатам. Все канцерогенные возбудители, открытые в настоящее время, действительно являются причиной раковых заболеваний, но в ограниченном количестве случаев и только у тех людей, организм которых уже подготовлен для развития рака.
Язва, как и рак, является концом целой серии симптомов, которые возникают задолго до развития самой язвы. Язва развивается после множества гастритных кризисов, перенесенных в детстве, юношеском и зрелом возрасте. Она классифицируется как органическая болезнь, что означает: в структуре стенок пораженного органа произошли ненормальные изменения.
Органические изменения ведут к отвердению и дегенерации в сосудистой системе — венах и артериях. Отвердение тканей следует за изменениями в сосудистой системе, особенно по причине асфиксии — кислородного голодания.
Можно сказать, что это активная дегенерация, вызванная параличом клеток; рак — это пассивная дегенерация от асфиксии клеток. Начало обеих форм болезни — раздражение. Все хронические формы воспаления начинаются раздражением, вслед за которым развивается язва, и, если ее местоположение способствует затруднению и остановке тока крови, следует затвердение и рак.
Основные звенья в цепи патологической эволюции следующие: ослабление, интоксикация, раздражение, воспаление, затвердение, изъязвление и возникновение новообразования. Последнее — рак. Следует ли рассматривать рак как единственное неизвестное звено в этом сложном патологическом процессе?
Язве желудка сопутствует хроническое состояние излишней кислотности, известное под названием «повышенная кислотность» (гастритная сверхкислотность). Общепринято считать, что избыток кислоты — чисто местное условие, а не симптом целого ряда патологических явлений у пациента. Вот почему предпринимается только местное лечение. В то же время, если бы знали, что местные явления — всего-навсего одна из фаз органического состояния, тогда план лечения был бы более рациональным и успешным.
Если желудочное воспаление и раздражение продолжаются, а они будут продолжаться, так как не устранена токсемия и не уничтожена ее причина, воспаление распространится на желчные протоки, желчный пузырь и на печень. Или оно может захватить протоки поджелудочной железы и саму железу. Если не изменить образ жизни пациента, то раздражение и воспаление увеличиваются, распространяются, переходя с одной слизистой оболочки на другую, и развиваются новые болезни.
Питание язвенного больного — трудная проблема. Во-первых, его органы пищеварения не в состоянии перерабатывать любую пищу; во-вторых, изъязвленная поверхность без конца раздражается разнообразной пищей.
Какую ужасную жизнь приходится вести человеку, подчиняясь требованиям капризного желудка! При язвах из-за слишком обильной секреции кислоты принято рекомендовать кормление пациента небольшими, но частыми дозами протертой пищи. Это делается для того, чтобы полностью использовать желудочный сок и уменьшить по возможности механическое раздражение язвы. Но кормление пациента каждые 3–4 часа и даже чаще, а иногда и ночью, означает, что пациент постоянно переедает. Подобная программа питания вызывает излишнее выделение желудочного сока и способствует сохранению условий, которые мы так хотим облегчить. Однако использовать пищу в качестве паллиативного средства (облегчающего симптома), конечно, не следует.
Существует много различных диет и программ лечения язвенной болезни. Каждая из них имеет своих защитников, но все они далеко не удовлетворительны, потому что игнорируют причину заболевания. Молочные диеты, диеты из сливок, из протертой еды и другие, частый прием пищи небольшими порциями — все они имеют целью смягчить симптомы болезни.
Эти диеты способствуют уменьшению непосредственного раздражения язвы, но они не устраняют причины болезни и, следовательно, не восстанавливают здоровья. Лекарства служат тем же целям — облегчить страдания, уменьшить боли, погасить кислотность, успокоительные препараты используются для покрытия стенок желудка. Эти средства также не устраняют причину болезни и не восстанавливают здоровье. Даже самый новейший метод замораживания желез желудка является всего-навсего паллиативным средством. Он превращает пациента в инвалида, но не устраняет ни одной из причин заболевания.