Арника показана при апоплексии при полном и сильном пульсе, когда паралич резче выражен на левой стороне, и при хрипящем дыхании.
Apis может потребоваться, когда кома (спячка) не уступает Опиуму.
При апоплексии с судорогами помните о Belladonna, Hyoscyamus, Lachesis и Opium.
При последовательном параличе после апоплексии бывают нужны Arnica, Belladonna, Lachesis, Nux vomica и Rhus.
При последующем идиотизме — Helleborus.
Опиум полезен при mania a potu (мания пьянства) или delirium tremens (белой горячке). Он особенно показан для «старых грешников», организм которых вконец разрушен долголетними эксцессами, и для тех, которые уже раньше имели эту болезнь. Самое незначительное количество спиртного напитка повергает их опять в эту болезнь. Лицо представляет постоянное выражение страха или ужаса. Они постоянно видят животных, выскакивающих из разных углов комнаты. Если наступает сон, то он имеет вышеописанный стридорозный характер.
Есть несколько лекарств, которые при своевременном назначении позволяют вам безопасно провести ваших пациентов через приступ белой горячки. Я уже упоминал об Опиуме: другое — это Lachesis.
Третье средство — это Stramonium, к которому вы будете приведены силою симптомов. Больной вскакивает со сна в ужасе; он делает усилие убежать; лицо его ярко-красное.
Еще одно средство — это Cannadis indica или гашиш. Это одно из лучших. Оно до сих пор употреблялось только в низких делениях. Симптомы, характеризующие его, это ошибки представления по отношению к пространству и времени.
В других случаях мы должны прибегать к Arsenicum, когда существует страх смерти и больной не позволяет оставлять себя наедине.
Средство, часто забываемое, но тем не менее полезное, это Calcarea ostrearum. Как только больной закрывает глаза, ему представляются видения, заставляющие его в испуге их вновь открыть.
Вы можете употреблять Опий при детской холере, когда лицо красно или бледно и болезнь сопровождается зловещим наступлением спячки; зрачки совсем не реагируют на свет или очень вяло. Болезнь начинается, по-видимому, с мозга; пока еще нет ни поноса, ни рвоты; ребенок имеет вид, точно он напичкан лекарствами. Если в таком случае назначить опий, то он приведет больного в сознание; наступает понос и болезнь естественным путем идет к выздоровлению. Опиум может быть также назначен, когда хорошо выбранное средство отказывается действовать. Больной вял или сонлив. В этих случаях он также полезен, как Carbo vegetabilis, Sulphur, Valeriana, Ambra grisia, Psorinum или вообще одно из средств, требуемых при недостаточной реакции организма. В других случаях детской холеры Опий бывает показан, когда после того, как понос продолжался некоторое время, наступает спячка.
Здесь я хочу привести вам еще одно лекарство, но с некоторою осторожностью, так как оно было применено клинически раньше, чем были сделаны испытания над ним. Это Ferrum phosphoricum. Оно требуется при детской холере при частых кишечных извержениях; в 24 часа ребенок значительно худеет и впадает в оцепенение, с красным лицом, расширенными зрачками, вращением головы, при мягком и полном пульсе. Мы знаем, что Железо имеет такой пульс, что приливы вызываются всеми препаратами Железа. В одном из моих случаев с вышеописанными симптомами были даны Belladonna и Sulphur, каждое попеременно, но оба потерпели неудачу. Тогда я дал Ferrum phosphoricum и в течение 12 часов ребенок вернулся к сознанию и остался жив.
Вы можете также употреблять Опиум при нагноении в легких у лиц, преданных спиртным напиткам; дыхание тяжелое и сопровождается хрипом и храпом; кашель трудный, прерывающийся приступами удушья; во время кашля лицо становится синим.
Другое поражение легких, случающееся у пьяниц, а именно кровохаркание, требует Опиума, когда грудь горяча, а конечности холодны; кашель сильный и сопровождается отхаркиванием пенистой слизи и крови; во время этого кашля больной впадает в состояние сонливости.
Antimonium tartaricum также имеет кашель с сонливостью и зевотою.
Опиум иногда бывает показан при спазмах, особенно когда они являются непосредственно вслед за испугом или после гнева, или если грудной младенец получает судороги после испуга кормилицы; тело находится в состоянии титанической окоченелости; спазм начинается громким вскрикиванием; у рта пена; лицо делается темно-красным или даже багровым, и тело обливается горячим потом; вслед за спазмом наступает глубокий сон с храпом.
Опиум производит и излечивает запор, который зависит от бездеятельности прямой кишки и всего кишечного тракта; кишки не имеют никакого побуждения к действию, вследствие чего они переполняются калом; в верхнем отделе кишечника скапливаются газы и давят вверх на грудную полость. Этот симптом очень часто встречается после ослабляющих или продолжительных болезней. В таких случаях я имею обыкновение назначать Опий в повторных приемах, пока не появятся колики, что указывает на восстановление перистальтики кишечника. Тогда я назначаю клистир из кокосового масла или мыльной воды для размягчения каловых масс, и это вызывает легкое опорожнение кишечника. Испражнение Опия в его выраженной картине состоит из маленьких, твердых, сухих и черных шариков. Этот вид запора напоминает нам Alumina, Plumbum и Bryonia.
Bryonia имеет запор вследствие бездеятельности прямой кишки; испражнения большие и сухие.
Plumbum близко подходит к Опиуму, но имеет спазмодическое сжимание заднепроходного отверстия; испражнения состоят из твердых, черных катышков.
Alumina имеет бездеятельность прямой кишки, но при этом обыкновенно мягкие испражнения.
При тимпаните или скоплении газов сравните Опий с Terebinthina, Lycopodium, Carbo vegetabili s, Colchicum и Raphanus.
Характерный симптом, требующий последнего средства при тимпаните, это неотхождение ветров у больного в течение нескольких дней, ни верхом, ни низом.
Опий может быть применяем при страданиях пузыря, особенно при задержании мочи. Он показан, когда это задержание произошло вследствие испуга или после разрешения от родов. Последний симптом я дважды сам проверил.
При задержании мочи после родов сравните с Опием Hyoscyamus, Causticum и Arsenicum.
При прекращении мочеотделения вы можете иметь в виду Stramonium, Zingiber, Lycopodium и Pulsatilla.
Свойство Опия вызывать сморщивание всех тканей тела наводит на мысль о пользе его при маразме (сухотке) детей. Ребенок сморщен и имеет вид маленького, высушенного старичка; кроме того, существует характерная спячка Опиума.
Когда вышеописанное состояние вызвано Опием, то антидотами могут служить Sulphur, Argentum nitricum или Sarsaparilla. Acidum muriaticum является лекарством против продолжительной мышечной слабости, следующей за употреблением Опия.
Опий может быть также показан при опасном состоянии ущемления кишечника. При этом бывают сильные коликообразные боли и рвота массами с каловым запахом.
При колике его можно назначать, когда есть сильный тимпанит и частые не приносящие облегчения отрыжки.
Иногда мы находим Опий полезным при маточном кровотечении (metrorrhagia), все равно, после родов или нет. Больная беспокойна; постель кажется ей жаркой; она сонлива, но не может заснуть.
При нетифозных лихорадках его можно давать, когда озноб сопровождается жаром головы и большою сонливостью; тело находится в жгучем жару, даже если оно покрыто обильным потом.
Послеродовая горячка иногда требует Опия, особенно, когда она вызвана испугом; при этом бывает чрезмерное возбуждение всех органов чувств; даже отдаленные звуки раздражают больную; отделение из матки очень вонючее. Состояние больной близко к спячке.
При кровотечении из матки сравните Белладонну, которая имеет истечение светлой и горячей крови, что ощущают как врач, так и больная.
Hyoscyamus также имеет этот симптом, но при нем бывают сильные спазмодические подергивания тела.
Из того, что я сказал, вы видите, что Опиум есть неоценимое средство против дурных последствий испуга, вызывает ли он судороги или понос.
