Если вы обнаружите у своего ребенка хотя бы один из этих шести симптомов, скорей собирайтесь к врачу-офтальмологу.
Недоношенные дети составляют отдельную проблему. У малыша, который при рождении весил меньше 1500 г, бывают и незрелая сетчатка глаза, и недостаточно развитые сосуды, и ретинопатия – заболевание, которое без своевременного лечения ведет к слепоте. Недоношенных детей врач-офтальмолог в первые три месяца должен смотреть раз в две недели. А мамам таких детей, даже если их младенцы родились не столь маленькими, врачи советуют чаще посещать окулиста. У недоношенных детей часто находят врожденную близорукость.
Развитие зрения
От возможных проблем со зрением перейдем к нормальному развитию малыша. Острота зрения новорожденного очень слабая, сразу после появления на свет младенец различает только свет и тень, сетчатка его глаз еще формируется.
На 10-й день ребенок уже следит глазами за крупной яркой игрушкой (размером больше 15 см), которая движется в поле его зрения на расстоянии 20−75 см. Слежение это пока кратковременное, каждым глазом по отдельности.
В 4–5 недель он уже следит за предметом двумя глазами.
К 2−3 месяцам работа глаз становится координированной и малыш может фиксировать предмет двумя глазами. Ребенок начинает узнавать маму, а потом и других близких людей, приветствуя их улыбкой и активными движениями ручек и ножек.
В 3 месяца ребенок может подолгу не упускать из виду движущуюся игрушку, он видит ее и с близкого, и с дальнего расстояния. Видит и мелкие игрушки.
К 3 месяцам появляется способность сводить глазки к носу, рассматривая предмет вблизи.
С 5–6 месяцев у малыша в зрительной части коры головного мозга изображения, полученные каждым глазом в отдельности, начинают сливаться в единый зрительный образ.
Родителям важно знать, что глазам малыша в первый месяц полезна хорошая освещенность. Под действием рассеянных лучей света глаза лучше развиваются, поэтому новорожденный не должен длительное время находиться в темной комнате. Оставляйте гореть верхний свет в том помещении, где он спит. Даже на ночь включайте настольную лампу или ночник.
Чтобы у ребенка правильно развивалось цветовое зрение, с 4 месяцев вешайте над его кроваткой на расстоянии не менее 50 см от глаз яркие игрушки: зеленые, красные, желтые – в центре, а синие и голубые игрушки – по краям, так глаз ребенка лучше воспринимает цвета.
В развитии зрения ребенка существует несколько определяющих этапов. Например, в первые несколько месяцев ребенок может фокусировать зрение только на близлежащих предметах, причем он различает только такие цвета, как черный, белый, красный – без оттенков. Однако к шести месяцам острота зрения заметно улучшается: восприятие цвета становится точнее, взгляд обретает гораздо большую подвижность.
Первые два года жизни ребенка составляют период интенсивного развития зрительных функций. Процесс формирования зрения заканчивается примерно к 3–4 годам, и за этот период необходимо обязательно несколько раз посетить детского офтальмолога. Первый визит лучше совершить в течение четырех недель после рождения, когда легко обнаружить и вылечить некоторые врожденные дефекты: недоразвитие слезо-выводящих путей или катаракту. Затем поход к врачу должен состояться в 3 и 6 месяцев, если проблем не найдено – в 1 год, а затем каждые полгода до трех лет. В период с 3 до 7 лет нужно показывать ребенка врачу-офтальмологу 1 раз в год.
Возрастная дальнозоркость, с которой рождается практически каждый ребенок, в норме должна быть +3,5 … +4 единицы. Растет ребенок, растут и его глаза, естественная для малыша дальнозоркость начинает уменьшаться, и к трем годам острота зрения чаще всего становится равной единице.
А если при рождении ребенок недостаточно дальнозоркий, в дальнейшем у него может развиться близорукость. Опытный врач уже в первый месяц составит прогноз, какое зрение будет у вашего ребенка.
В развитии зрения ребенка существует несколько определяющих этапов. Например, в первые несколько месяцев ребенок может фокусировать зрение только на близлежащих предметах, причем он различает только такие цвета, как черный, белый, красный – без оттенков. Однако к 6 месяцам острота зрения заметно улучшается: восприятие цветовой гаммы окружающего мира становится точнее, взгляд обретает легкость и подвижность.
Ребенка в самом раннем возрасте нужно обязательно показать педиатру и детскому офтальмологу, чтобы удостовериться, что зрение развивается и формируется соответственно возрасту. В противном случае ребенок может страдать от плохого зрения.
Своевременное обнаружение проблем со зрением у ребенка очень важно, т. к. только так можно быть уверенными в том, что ребенок сможет хорошо учиться в школе, активно заниматься спортом и жить полноценной жизнью.
Хорошее зрение необходимо ребенку, чтобы правильно познавать окружающий мир, ориентироваться в пространстве, контролировать свои движения среди окружающих предметов. Врачи-офтальмологи отмечают, что большинство глазных болезней у малышей не имеют ярко выраженных предупреждающих симптомов и если их своевременно не выявить и не принять меры, то это может даже привести к потере зрения. Вот почему регулярное обследование глаз малыша у врача-офтальмолога является наилучшим способом сохранения хорошего зрения.
Профессиональное обследование зрения обычно включает в себя множество тестов, оценивающих состояние глаз, выявление нарушений их преломляющей способности (дальнозоркость, близорукость, астигматизм), остроту зрения, контроль состояния глазных мышц, координацию обоих глаз и цветного зрения.
Острота зрения
Уточним, что такое острота зрения? В обиходе под остротой зрения понимается способность глаз человека различать мелкие детали и предметы. При этом чем эти детали меньше, тем выше считается острота зрения у человека. Остроту зрения принято измерять в десятичных дробях: 0,1; 0,2; 0,3… 1,0; 1,1; 1,2 и т. д.
Развитие остроты зрения у малышей происходит постепенно. Сразу после рождения ребенок видит очень мало: пока он лишь реагирует на свет (ненадолго поворачивая к нему голову), а также пытается следить за крупными движущимися предметами. Впрочем, совсем скоро картина изменится самым решительным образом: в 2–5 недель малыш будет уверенно смотреть на свет, к концу второго месяца – разглядывать крупные объекты, в три месяца – оживляться, заметив грудь мамы или бутылочку с молочной смесью, в четыре – хватать предметы, соразмерные ладошке.
Зрительная система младенца обладает определенными врожденными навыками, но все равно ребенка нужно обязательно учить видеть – так же, как необходимо учить его правильно говорить. Первые два года жизни ребенка являются периодом наиболее интенсивного развития у него зрения. Внимательное наблюдение за прохождением вашим ребенком этих этапов и своевременная диагностика у детского офтальмолога убережет вас от возможных нарушений детского зрения.
От момента рождения до трех месяцев острота зрения малыша находится в пределах от 0,005 до 0,015 и постепенно возрастает примерно до 0,01–0,03. Такое слабое зрение ребенка объясняется тем, что сетчатка все ещё формируется, а желтое пятно (тот участок сетчатки, где достигается зрение 1,0) ещё вообще не образовалось. Такая зрительная система у взрослого человека считалась бы серьезным нарушением зрения, но для новорожденного самое важное – это то, что крупно и близко: мамино лицо и грудь с молоком.
Наибольшее внимание ребенка в этом возрасте привлекают лица окружающих, причем правильное восприятие глубины пространства у ребенка ещё отсутствует. Ближе к концу трехмесячного возраста малыш начинает делать первые попытки достать какой-нибудь предмет. Зрение ребенка быстро прогрессирует, и его внимание начинают привлекать и движущиеся объекты.
В период времени от четырех месяцев до полугода острота зрения ребенка продолжает повышаться до 0,1–0,4. Если оба глаза видят одно и то же, то стереоскопичность зрения достигает почти взрослого уровня. Попытки малыша достать что-либо все более успешны, ребенок также довольно легко следит за движущимися объектами. При нарушении стереоскопичности зрения у ребенка может начать развиваться амблиопия.