34 В.: По каким признакам вы определяете, когда больного надо подавить или же наоборот поощрить на поступок?

34 О.: Прекрасный вопрос, на который я не могу ответить иначе, чем «Это зависит от многого». Психотерапия — это искусство и наука одновременно, этот вопрос можно отнести к части «искусство». Очень трудно, если это вообще возможно, даже за десятилетия практики установить какие— либо правила, можно только выделить некоторые суждения о работе с клиентами в той или иной ситуации, которые подходили бы всем врачам и применялись бы ими. Разве легко художнику ответить на вопрос: «Мистер да Винчи, как вы написали Тайную Вечерю?» Пола Горнунга спросили, как он смог достигнуть «дневного света», была ли это практика, интуиция или опыт? Помявшись пять минут, он признал, что на вопрос невозможно определенно ответить. Многие используют слово интуиция для описания предположений врача, но это не точное решение вопроса. Похоже, интуиция — это молниеносный процесс выбора из большого ряда стимулов, как внутренних, так и внешних, затем нахождение предположения, которое переводится больному в качестве реакции, что и провоцирует его самым благоприятным образом.

Когда вы учитесь водить машину, вы осваиваете все знания, инструкции. То, что вы делаете во время этого трудного для вас процесса, часто приводит к соблюдению чрезмерной точности инструкций и, следовательно, неверному предположению в оценке сложной дорожной ситуации. Однако с опытом, практикой и инструкциями по вождению, вы улучшаете свои способности, способны инициативно влиять на процесс, корректировать вождение и этим увеличиваете возможность прийти к более лучшему предположению, уже более ровно претворяете его с гораздо меньшими энергетическими затратами. Подобная ситуация и в терапии. Вот все, чем я располагаю, чтобы ответить на ваш вопрос.

Вижу, что есть еще вопросы, которые мы могли бы обсудить, но как мы говорим иногда больным, «на сегодня время истекло».

СПИСОК СЕАНСОВ ПРОВОКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ

Глава 1

1. Созвездие семьи

2. Сеанс «отвечай»

Глава 2

3. Психологический детерминизм

4. Угрожающий больной

Глава 3

5. Мобилизация внутренних ресурсов

6. Не будет рождества в этом году

7. Вспышка раздражения

8. Косноязычный полковник блимп

9. Реакция на внешний вид

10. Сценарий «необитаемый остров»

11. Тренированное восприятие

12. Ущербная левая грудь

13. Пойми сначала других

14. Тайны жизни

15. Испорченные хромосомы

16. Бессмертный, слабый и ленивый

17. Новая теория гомосексуальности

18. Поменять место работы?

19. Преимущества самоубийства

20. Назови три положительных факта о себе

Глава 4

21. Знаю, что нравлюсь тебе

22. Вторая Кэрол Бэрнетт

23. «Психомоторный приступ»

24. Пример мессианства

25. Никто не непогрешим

26. Необходимость понимания душевнобольных

27. «О, бедный пациент»

28. Христова невеста-

29. Пенис Джона Кеннеди

30. Твой Золотой Самородок

31. Поражение беспамятством

32. Помогите

33. Желание 367 дней в году

34. Подопытный?

35. Не позволяй свихнувшимся подавлять тебя

36. В постели с Богом

37. Особый профессионализм

38. Бейсбольные проблемы

39. У тебя грипп?

40. Бэббитт

Глава 5

41. Дверной коврик

42. Скрытая кататония

43. Способ «банан»

44. Сосание

45. Разговоры-разговоры

46. Святой Фрэнк из Медисона

47. Прыщи на члене

Глава 6

48. Еврейская шлюха из Нью-Йорка

49. Попытка помочь

50. Понс де Леон

51. Ты тоже грешен

52. Нарушенное восприятие

Глава 7

53. Ты будешь страдать

54. Практика усмирения нрава

55. Целование гроба

56. Случай 93.322

57. Убивший отца

58. Чувство матери-одицочки

59. Кап-кап

60. Папа и словесный понос

Глава 8

61. Фантазии семейной терапии

62. "Имя твое — профессиональное ничтожество'

63. Избавление от суицида

64. Робот с волосами-проволокой

. 65. Зубы у тебя красивы

66. Вы можете сделать меня снова пациентом

67. Клиническая зависимость

68. Я бедный социальный работник

69. Матильда-калека

70. Садитесь сюда… нет — вон туда…-

71. Миссис Абсолютный Нуль

72. Без будущего

73. Над могилой матери