Начмедармы 1-й гвардейской и 18-й армий полковники медицинской службы М. А. Хорст и Н. Г. Костев были опытными руководителями. К началу боевых действий ГБА 1-й гвардейской была развернута в районе Самбора, 18-й армии — в районе Долинка, Болехов, 30 километров южное Стрыя. К 1 октября ГБА 1-й гвардейской армии из района Самбора передислоцировалась ближе к войскам, южнее Санок, а 18-й армии — южнее Самбора; часть госпиталей оставалась в Болехове.

Потери ранеными и больными за период с 9 сентября по 1 октября понесли соответственно: 1-я гвардейская армия — 13 362 и 2826, 17-й гвардейский стрелковый корпус — 1625 и 492, 18-я армия — 11 552 и 4892 человек.

4-й Украинский фронт имел возможность провести подготовку войск к действиям в горах, чем и воспользовалась военно-медицинская служба. Исключение составил 17-й гвардейский стрелковый корпус, о чем было сказано. Эвакуация раненых с поля боя осуществлялась главным образом санитарами-носильщиками и вьючным конным транспортом. Розыск раненых в труднодоступных местах проводился систематическим их прочесыванием. Для ускорения доставки раненых на ПМП организовывались питательно-обогревательные пункты, где производилась и перегрузка раненых, если их дислокация способствовала дальнейшей эвакуации людей конным или автосанитарным транспортом. Эти пункты сыграли заметную роль, когда войска фронта вели ожесточенные бои за перевалы, в частности, 18-я армия за Ужоксский. В первые три часа после ранения выносилось с поля боя и доставлялось на БМП в сентябре более 92 %, в октябре — 85 %, а на ПМП — в сентябре 77,8 % и в октябре 74 % раненых! Это отличный показатель. Он явился результатом хорошей организации воспитательной и политической работы с личным составом медицинской службы войскового звена. Вполне удовлетворительными были и сроки доставки пострадавших в медсанбаты. Вынос их с поля боя и транспортировка в медсанбаты в первые восемь часов с момента ранения в предгорьях Карпат и в Карпаты достигала соответственно 75 % и 56 %.

Одной из причин этого следует считать хорошо поставленную политическую и воспитательную работу. Партийные органы и партийные организации 18-й армии целеустремленно поработали, чтобы раненым на месте ранения оказывалась первая помощь и чтобы они как можно быстрее доставлялись в медицинские учреждения, где ими занимались квалифицированные хирурги.

В эвакуации раненых в армейский и фронтовой тыловые районы главную роль играл санитарный автотранспорт. Им было перевезено 39346 человек, то есть более 81 % всех раненых. За период операции за пределы ГБФ было эвакуировано около 20 % раненых и больных, а возвращено в строй 52,2 % от общего числа санитарных потерь.

Медицинская служба в соответствии с указанием Военного совета фронта хорошо содействовала организации здравоохранения в Закарпатской Украине и оказывала помощь населению, а также проводила профилактику эпидемических заболеваний. В селах и деревнях было развернуто 120 амбулаторных пунктов. В их работе приняло участие 110 врачей, 74 фельдшера, 135 сестер, санитарных инструкторов и санитарок. Было госпитализировано 512 больных и 72 раненых из гражданского населения. Военно-медицинские учреждения амбулаторно приняли 18301 человека. Врачи и фельдшеры посетили на дому 555 больных. Было обследовано 216 населенных пунктов и 13620 дворов, построены полевые дезинфекционные камеры и бани, в которых произведена дезинсекция и дезинфекция 43100 комплектов белья и верхней одежды, а также помыто 32 174 человека.

Среди санитарных потерь больные составили 25 %. Наибольшее их количество фронт понес в период с 1 по 20 октября. В сентябре они составили 42,5 % и с 20 октября по 1 ноября 12 %. Наиболее пострадала 1-я гвардейская армия. Она первой открыла боевые действия 4-го Украинского фронта, первой пересекла границу Чехословакии и вела боевые действия дольше, чем 18-я армия и 17-й гвардейский стрелковый корпус.

Соединения 18-й армии освободили 26 октября Мукачево, а на следующий день Ужгород. 28 октября 17-й гвардейский стрелковый корпус занял Чоп. На этом закончилась Восточно-Карпатская операция. Советские войска выполнили свой интернациональный долг.

Ни в одной другой операции политическое и военное руководство фашистской Германии не предпринимало столь изощренных хитросплетений по скрытности стягивания с других фронтов, в частности с западного, резервов танковых и моторизованных соединений и объединений и сосредоточения их северо-западнее Будапешта именно тогда, когда проходила Висло-Одерская операция. Эти меры врага затрудняли медицинское обеспечение войск, особенно 3-го Украинского фронта.

После окончания 2-м Украинским фронтом Дебреценской наступательной операции Ставка Верховного Главнокомандования приказала ему нанести фронтальный удар войсками левого крыла на северо-запад с задачей овладеть Будапештом. 46-я армия, 2-й и 4-й гвардейские механизированные корпуса в период с 29 октября по 2 ноября прорвали вражескую оборону и вышли на подступы к венгерской столице с юга. Но дальнейший путь туда им преградил свежий вражеский танковый корпус, занявший заранее подготовленные оборонительные позиции. Ослабленные и уставшие в непрерывных наступательных боях, наши войска не смогли преодолеть его оборону. После недельной паузы 2-й Украинский фронт с 11 по 26 ноября нанес второй фронтальный удар по Будапешту, на этот раз с востока и силами 52-й, 7-й гвардейской и 46-й армий. Но и на восточном направлении вражеские войска приостановили наше наступление.

5 декабря фронт возобновил боевые действия с намерением овладеть Будапештом двумя охватывающими ударами: с северо-востока силами 7-й гвардейской и 6-й гвардейской танковой армий и конно-механизированной группы, а с юго-запада — силами 46-й армии. 9 декабря северо-восточная группировка вышла в район Шаги, 60 километров севернее Будапешта, и на восточный берег Дуная, севернее венгерской столицы, а южная, форсировав Дунай южнее Будапешта, захватила плацдарм тактического значения, но продвинуться далее в северо-западном направлении не смогла.

12 декабря Ставка обязала 2-й и 3-й Украинские фронты окружить будапештскую группировку противника, разгромить ее и овладеть Будапештом. 46-я армия была передана 3-му Украинскому фронту. Во исполнение этой директивы 2-й Украинский фронт, наступая войсками левого крыла, должен был нанести главный удар из района Шаги, выйти на Дунай в районе Эстергома, северо-западнее Будапешта, отрезав пути отхода будапештской группировке.

Войска 3-го Украинского фронта, закончив к этому времени Белградскую операцию, были перегруппированы на восточный берег Дуная в район Байя, 140 километров южнее Будапешта. В этом же районе сосредоточивалась 4-я гвардейская армия, переданная фронту из резерва Ставки. Воспользовавшись тем, что немецко-фашистское командование приковало все свое внимание к Будапешту, 57-я армия 7–9 ноября форсировала Дунай в районе Батина и Апатии, 190 километров южнее Будапешта, и захватила плацдарм. К исходу 26 ноября туда переправилась и часть войск 4-й гвардейской армии. Усилиями этих двух армий к концу ноября плацдарм был расширен по фронту до 200 и в глубину от 35 до 60 километров. Они угрожали вражеским коммуникациям западнее Будапешта.

Продолжая выполнять директиву Ставки от 12 декабря, командующий 3-м Украинским фронтом решил силами 46-й и 4-й гвардейской армий, усиленными 2-м и 4-м механизированными корпусами, нанести главный удар на двух узких участках фронта восточнее и западнее озера Веленце, прорвать оборону противника и, развивая удар в глубину, во взаимодействии со 2-м Украинским фронтом окружить и уничтожить будапештскую группировку врага. Для этого 46-я армия ударом на северо-восток должна была создать внутренний фронт окружения, соединившись с войсками 2-го Украинского фронта в районе Эстергома. 4-я гвардейская армия наступала основными силами на северо-запад и запад, создавая внешний фронт окружения, и одновременно одним корпусом — на север. 18-й танковый корпус предполагалось ввести в сражение в полосе 4-й гвардейской или 46-й армий, а 5-й кавалерийский корпус — вслед за 18-м танковым корпусом.