• тромбоцитопатии;
• лечении аспирином, папаверином, бутадионом.
Содержание гормонов в крови
Гормоны вырабатываются железами внутренней секреции, выделяются непосредственно в кровь и оказывают огромное влияние на функции всех органов и систем организма.
Нормальные показатели содержания гормонов гипофиза в крови приведены в таблице 30.
Адренокортикотропный гормон
Является стимулятором синтеза гормонов коры надпочечников.
Повышенный показатель
Повышение АКТГ наблюдается при:
• болезни Аддисона;
• врожденной гиперплазии надпочечников;
• болезни Иценко — Кушинга.
Пониженный показатель
Понижение АКТГ наблюдается при:
• вторичной недостаточности надпочечников;
• опухолях надпочечников.
Соматотропный гормон
Это так называемый гормон роста. Он стимулирует рост органов, мышц и костей.
Повышенный показатель
Повышение концентрации СТГ наблюдается при:
• акромегалии;
• гигантизме.
Пониженный показатель
Понижение концентрации СТГ наблюдается при гипофизарном нанизме.
Пролактин
У женщин пролактин стимулирует рост и развитие молочных желез, усиливает лактацию, у мужчин влияет на рост семенных пузырьков и простаты.
Повышенный показатель
Повышение концентрации пролактина у женщин наблюдается при:
• беременности;
• кормлении грудью;
• опухолях гипофиза;
• аменорее;
• первичном гипотиреозе;
• поликистозе яичников;
• приеме больших доз эстрогенов.
При повышении концентрации пролактина у мужчин наблюдается нарушение потенции.
Тиреотропный гормон
ТТГ стимулирует процессы йодирования тирозина и распад тиреоглобулина в щитовидной железе.
Повышенный показатель
Повышение уровня ТТГ наблюдается при:
• первичном гипотиреозе;
• тиреоидите.
Пониженный показатель
Понижение уровня ТТГ наблюдается при:
• вторичном гипотиреозе;
• аденоме щитовидной железы;
• тиреотоксикозе.
Фолликулостимулирующий гормон
ФСГ оказывает огромное влияние на функции половых желез. У мужчин он стимулирует сперматогенез и развитие семенных канальцев, у женщин — фолликулов.
Повышенный показатель
Повышение концентрации ФСГ наблюдается при:
• первичной недостаточности яичников;
• дисфункциях сперматогенеза;
• менопаузе;
• синдромах Кляйнфелтера и Тернера.
Пониженный показатель
Понижение концентрации ФСГ наблюдается при:
• гипофункции гипоталамуса;
• вторичной недостаточности яичников;
• раке предстательной железы;
• приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.
Во время беременности уровень ФСГ приближается к нулю.
Лютеинизирующий гормон
ЛГ стимулирует секрецию тестостерона у мужчин и эстрогенов и прогестерона у женщин.
Повышенный показатель
Повышение концентрации ЛГ в крови наблюдается при дисфункции половых желез.
Пониженный показатель
Понижение концентрации в крови ЛГ наблюдается при:
• вторичной недостаточности половых желез;
• нарушении функции гипоталамуса или гипофиза;
• приеме больших доз прогестерона и эстрогенов.
Нормальные показатели содержания гормонов щитовидной железы в крови приведены в таблице 31.
Тироксин и трийодтиронин
Т4 и Т3 регулируют интенсивность углеводного, белкового и жирового обмена, оказывают влияние на функции дыхательной, сердечно-сосудистой, иммунной и нервной системы.
Повышенный показатель
Повышение уровня Т3 и Т4 наблюдается при:
• тиреотоксикозе;
• дефиците в организме йода.
Пониженный показатель
Понижение уровня Т3 и Т4 наблюдается при:
• гипотиреозе;
• действии дексаметазона.
Кальцитонин
Кальцитонин участвует в регуляции кальциевого обмена.
Повышенный показатель
Повышение концентрации кальцитонина наблюдается при:
• беременности;
• раке щитовидной железы.
У пожилых людей отмечается понижение концентрации кальцитонина в крови.
Инсулин
Инсулин (ИРИ) является основным гормоном поджелудочной железы. Он повышает проницаемость клеточных мембран для глюкозы, способствует синтезу гликогена и тормозит его распад. Норма инсулина в крови — 16—160 ед/мл.
Повышение уровня ИРИ наблюдается при инсулеме, понижение — при сахарном диабете I типа.
Гормоны надпочечников
Нормальные показатели содержания гормонов надпочечников в крови приведены в таблице 32.
Альдостерон
Альдостерон регулирует водно-солевой обмен в организме.
Повышенный показатель
Повышение уровня альдостерона наблюдается при:
• беременности;
• рационе, бедном натрием;
• физическом переутомлении;
• сильном потоотделении;
• гиперплазии надпочечников;
• опухолях коры надпочечников;
• отеках и задержке в организме натрия, связанных с заболеваниями сердца, нефрозом, циррозом печени.
Пониженный показатель
Понижение уровня альдостерона наблюдается при:
• болезни Аддисона;
• гипофункции надпочечников;
• эмболии надпочечниковой артерии;
• тромбозе надпочечниковой вены;
• рационе, бедном калием;
• потреблении большого количества жидкости.
Кортизол
Кортизол усиливает образование глюкозы из аминокислот и белков, ограничивает синтез антител, а также снижает аллергические реакции.
Повышенный показатель
Повышение концентрации кортизола в крови наблюдается при:
• болезни Иценко — Кушинга;
• аденоме и раке надпочечников.
Пониженный показатель
Понижение концентрации кортизола в крови наблюдается при:
• болезни Аддисона;
• хронической надпочечниковой недостаточности.
Адреналин и норадреналин
Эти гормоны повышают артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина в крови, учащают ритм сердечных сокращений, суживают периферические сосуды, тормозят моторику кишечника и усиливают поступление жирных кислот в кровоток.
Повышенный показатель
Повышение концентрации адреналина и норадреналина наблюдается при:
• физической и эмоциональной нагрузке;
• тиреотоксикозе;
• феохромоцитоме;
• синдроме Иценко — Кушинга;
• заболеваниях почек;
• гемолитической желтухе.
Пониженный показатель
Понижение концентрации адреналина и норадреналина наблюдается при:
• миастении;
• поражении гипоталамуса;
• синдроме Иценко — Кушинга.
Половые гормоны
Нормальные показатели содержания половых гормонов в крови приведены в таблице 33.
Эстрогены
Эстрогены — прогестерон и эстрадиол — обеспечивают развитие половых органов, продукцию половых клеток, формируют психофизиологические особенности полового поведения и влияют на все этапы беременности.
Повышенный показатель
Повышение концентрации эстрогенов наблюдается при:
• опухолях яичников;