12 января 1994 г.
В отделении фтизиопульмонологии с 1989 г. применяется дыхательная гимнастика А.Н.Стрельниковой — вдох на сжатии грудной клетки (Авторское свидетельство №411865 от 28.09.1979).
Этот вид лечебной гимнастики назначается в комплексе с другими видами лечения (антибиотики, сульфаниламидные препараты, общеукрепляющие средства, отхаркивающие препараты) в соответствии с показаниями на амбулаторном приеме врачом, который дает инструктаж и демонстрирует ее выполнение.
Произведено наблюдение 118 больных, из которых 90 было мужчин и 28 женщин. Возраст от 20 до 30 лет — 28 человек, от 31 до до 40 — 35, от 41 до 50 — 29, от 51 до 60— 16 и старше— 10. Из 118 человек наблюдались по поводу обострения хронического бронхита 56, острой пневмонии — 30, острого бронхита —19, обострения бронхиальной астмы — 6.
Проводимое лечение дало выраженный положительный эффект у 92,4% больных, отсутствие такового отмечалось у 7,6%, ухудшений или осложнений со стороны основного заболевания или других органов и систем не было отмечено ни у одного пациента.
Полученный положительный эффект данного метода лечебной дыхательной гимнастики А.Н. Стрельниковой позволяет рекомендовать его в комплексном лечении больных с неспецифическими заболеваниями органов дыхания.
Начальник поликлиники Ю.Л. Ковалев
Зам. начальника по лечебной части К.А. Полушкина
Начальник фтизиопульмонологическо отделения Н.Д. Егоркина
20 февраля 2001 г.
Михаил Николаевич Щетинин — квалифицированный специалист, автор ряда статей и монографий, посвященных использованию метода дыхательной гимнастики А.Н. Стрельниковой в клинической практике.
На кафедре нормальной физиологии Российского университета дружбы народов М.Н. Щетинин проводил совместные исследования, заключающиеся в применении дыхательной гимнастики А.Н. Стрельниковой у пациентов с бронхиальной астмой, хроническими неспецифическими заболеваниями легких и рядом других заболеваний. Хотя до настоящего времени остается до конца не выясненным механизм действия дыхательной гимнастики А.Н. Стрельниковой, однако объективное исследование после проведенного курса дыхательной гимнастики показало у большинства пациентов увеличение проходимости трахеобронхиального дерева, жизненной емкости легких, снижение остроты и частоты приступов бронхиальной астмы, существенное улучшение состояния у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких.
Дыхательная гимнастика А.Н. Стрельниковой является приоритетной отечественной научно-практической разработкой, позволяющей минимальными средствами достигать ощутимых результатов в профилактике и лечении ряда серьезных заболеваний бронхо-легочной системы.
По нашему глубокому убеждению, работы по исследованию научных основ и практическому внедрению уникальной отечественной разработки— дыхательной гимнастики А.Н. Стрельниковой — в практику клинических и профилактических медицинских учреждений следует всемерно поощрять и поддерживать, а опыт М.Н. Щетинина по внедрению данной методики в практику лечебных учреждений г. Москвы следует оценить безусловно положительно.
Профессор кафедры нормальной физиологии, академик РАМН, д.м.н. НЛ. Агаджанян
Профессор кафедры нормальной физиологии, член-корреспондент РАЕН, д.м.н. А.Е. Северин
15 марта 2001 г.
Щетинин Михаил Николаевич в течение многих лет сотрудничает с Московским институтом повышения квалификации работников образования, лабораторией дефектологии, принимает активное участие в проведении курсов повышения квалификации для учителей-логопедов школ и дошкольных учреждений г. Москвы: читает лекции, проводит семинары и практические занятия по использованию дыхательной гимнастики А.Н. Стрельниковой в логопедической работе с детьми дошкольного и школьного возраста, страдающими заиканием и имеющими общее недоразвитие речи.
Михаил Николаевич также проводит занятия для дефектологов и в окружных научно-методических центрах г.Москвы, школах и детских садах.
Лекции и занятия Щетинина М.Н. всегда вызывают неизменный интерес и одобрение у слушателей, а главное — приносят большую практическую пользу в коррекционной работе с детьми с отклонениями в развитии.
Ректор МИКПВО А.Л. Семенов
Зав. лабораторией дефектологии Н.С. Челей
На базе клинико-диагностического центра при Детской городской поликлинике № 69 Юго-Западного административного округа, обслуживающего районные поликлиники №№ 56, 62, 72, 221 в течение 1998-1999 гг. проводились занятия дыхательной гимнастики по методу А.Н. Стрельниковой.
В течение этого времени прошло лечение 70 больных детей с бронхиальной астмой, астматическим бронхитом. Бронхиальная астма у большинства детей имеет атопический характер и среднетяжелое течение болезни, 5 детей — с тяжелой бронхиальной астмой. Возраст детей от 7 до 14 лет. Из них 43 мальчика и 27 девочек. Основная группа, в которой занятия проводились повторно через 3 месяца, составляет 7 человек. Эти дети получили 4 курса дыхательной гимнастики.
У остальных детей курс гимнастики состоял из 6 занятий 1 раз в неделю по полтора часа, в остальное время дети занимались самостоятельно дома под контролем родителей.
До и после занятий дыхательной гимнастикой проводились спирометрия и клиническая оценка состояния.
Клиническое наблюдение и оценка спирографических данных проводились под контролем пульмонолога профессора Анохина М.И. Клинически у большинства детей (58 человек) к концу курса отмечено улучшение: уменьшение частоты приступов затрудненного дыхания, уменьшение кашля, улучшение носового дыхания. Остальные 12 человек до конца курс не прошли. У одного больного после первого курса расправились ателектазы и в течение года не было обострений. Во время занятий обострений бронхиальной астмы не было отмечено ни у кого из детей.
Сезонные обострения (поллиноз) в дальнейшем протекали легче и требовали меньшего медикаментозного лечения.
Спирографические показатели у большинства детей (50 человек) претерпевали положительную динамику. Так, у больных, начавших лечение в послеприступном периоде, до первого занятия в среднем в процентах FVC — 89 и FEV1 — 81, после последнего сеанса — 100 и 95. У больных во внеприступном периоде эти показатели, соответственно, равны 101 и 99, 110 и 104. Наиболее существенно во всех группах повышались PEP и FEF25, характеризующие уменьшение обструкции преимущественно в крупных бронхах.
Наблюдение и занятия в основной группе детей продолжаются.
Исследования эффективности дыхательной гимнастики по методу А.Н. Стрельниковой на базе КДС при детской городской поликлинике № 69 продолжаются. Полученный положительный результат данного метода лечебной дыхательной гимнастики позволяет рекомендовать его в комплексном лечении детей с бронхиальной астмой и астматическим бронхитом.
Зам. главного врача по лечебной работе Муханова Т.В
Главный специалист по функциональной диагностике г. Москвы, профессор Анохин М.И.
Врач-аллерголог I кат. Гращенкова Т.А.