Л. Г.

Диабаз

Диабаз — древние кристаллически-зернистые изверженные породы, представляющие агрегат плагиоклаза (чаще всего Лабрадора) и авгита. Под этим названием соединяют значительную часть так наз. зеленокаменных пород (грюнштейнов) и отчасти траппов. Кроме указанных существенных составных частей, различные Д. содержат оливин, энстатит, кварц, биотит, роговую обманку и почти все: магнетит, ильменит, апатит, хлоритовые новообразования (от которых и происходит зеленая окраска многих Д. ), серпентин, лимонит, кальцит и др. вторичные продукты. Д. представляют различные видоизменения от крупнозернистых до совершенно плотных, афанитовых, причем часто наблюдаются переходы к порфировым структурам. Строение Д. отличается от настоящего гранитовидного тем, что плагиоклаз является в виде идиоморфных призматических кристаллов, между которыми расстилаются крупные неправильные выделения авгита; это диабазовая, или авгитовая, или долеритовая структура. По химическому составу это — основные породы, содержащие SiО2 в которых варьирует в различных разностях от 45 % до 50 % — 52 %. Если оставить в стороне кварцевые Д., то все остальные делятся на две группы: 1) Д. без оливины, или собственно Д., и 2) оливиновые Д., в новейших породах, имеющих аналогами долерит. В каждой из этих групп различают несколько типов по мелким структурным особенностям или второстепенным составным частям, как напр. лейкофир, салитовый Д., соссюритовый Д., энстатитовый, слюдяной и нек. др. Различные процессы видоизменения и выветривания плагиоклаза и авгита обусловливают разнообразный ход разрушения, выветривания и видоизменения Д. Особенно интересны случаи видоизменения Д., которые совершаются под влиянием динамометаморфизма: более или менее полное превращение авгита в уралит ила вообще в волокнистую, а иногда и плотную роговую обманку, и более или менее резкая катакластическая структура характеризуют эти измененные Д., носящие название протеробаза, эпидиорита и т. п. Д. залегают пластами, пластовыми жилами, покровами; иногда с ними связаны залежи медных и серебряных руд. По происхождению Д. по большей части не настоящие интрузивные породы, а образовались в виде эффузивных масс на дне моря. Распространение Д. чрезвычайно широкое: Саксония, Фихтельгебирге, Гарц, Нассау, Вогезы, Швеция, Ирландия, Сев. Америка, главнейшие из них. В России: Финляндия, Олонецкая губ., Урал, Исачки в Полтавской губ., южная кристаллическая полоса, Урал, Алтай и т. д.

Диабет

Диабет — мочеизнурение, расстройство, выражающееся обильным выделением мочи. Моча иногда свободна от ненормальных веществ, простой Д. (азотурия, Д. insipidus), чаще же она содержит значительное количество виноградного сахара — сахарное мочеизнурение (D. mellitus). Первая форма Д. чисто нервное страдание, которое может быть вызвано всяким раздражением, распространяющимся на секреторные нервы, заведующие мочеотделением. Всего чаще страдают Д. дети; мужчины чаще женщин. Болезнь развивается постепенно и протекает хронически, причем долго сохраняется хорошее самочувствие, но затем появляется упадок сил, который, все более и более возрастая, убивает больного. Количество выделяемой мочи доходит даже до 12 литров в сутки. Она очень бледна и низкого удельного веса (1,001 — 1,010). Лечение обыкновенно направлено против основного страдания. С целью сохранения сил назначают различные укрепляющие лекарства. Гораздо чаще наблюдается сахарный Д., обусловливающий нарушение питания всего организма, при котором замечается не только усиленное выделение мочи с весьма высоким уд. в. 1,030 — 1,040, до 12 — 15 и даже 18,5 л. в сутки, но и высокое содержание виноградного сахара в ней, суточная потеря которого доходит до 200 — 300 грамм. Сахар находят и во всех выделениях и отделениях больного, в его крови и органах. Обильное выделение мочи обусловливает постоянные позывы на мочеиспускание, сильно тяготящие больного и лишающие его сна. На ряду с этим его мучит ничем неутолимая жажда и повышенный аппетит. В дальнейшем наступает расстройство питания, органов чувств, особенно зрения, даже потеря его вследствие образования катаракты, расстройства в коже (образование чирьев, нарывов), наклонность к омертвению отдельных частей, истощение всего тела, упадок сил, головные боли, невралгия, крайняя неохота к умственным и физическим занятиям; развивается кахексия, уничтожающая в больном всякую способность противодействия внешним вредным влияниям и больные погибают или от осложнений или от маразма. Продолжительность течения болезни обусловливается обстановкой больного, уходом за ним, соответственным режимом жизни и может длиться от нескольких месяцев до 15 лет. Лечение чисто симптоматическое и очень важную роль играет диета, причем задача ее сводится к устранению из пищи всего, что содержит или из чего может образоваться сахар. Так, напр., запрещают супы с тестом, хлебные похлебки, мучные соусы, стручковые плоды, некоторые овощи (репа, брюква, морковь), вообще плоды. Почти всеми врачами горячо рекомендуется обильное употребление мяса во всех видах, жиры и легкое вино. Прекрасное действие оказывает на диабетиков употребление щелочных вод и на первом плане карлсбадские, считающиеся едва ли не специфическими водами при этой болезни. Такой же славой пользуются и виши. На долю врача остается только борьба с припадками болезни, соответственно ее характеру.

Г. М. Г.

Появление сахара в моче объясняется или так наз. сахарным перерождением тканей, или вследствие усиленного перехода в печени гликогена в сахар, а также и изменениями стенок кровеносных сосудов в почках, становящихся более проницаемыми для сахара, циркулирующего в крови. Несомненно, что некоторые повреждения центральной нервной системы, и на первом месте укол в определенное место дна 4го желудочка в продолговатом мозгу, т. е. так назыв. сахарный укол Клод Бернара, вызывает у животных временный Д., обусловленный, вероятно, усиленным превращением вследствие этого центрального раздражения гликогена печени в сахар. Но кроме того и другие раздражения, возбуждения и повреждения как спинного мозга, так и периферических нервов, седалищного, блуждающих нервов вызывают тоже временный Д. Такими временными, анормальными возбуждениями мозга или периферических нервов вероятнее всего объясняется внезапное появление у сравнительно здоровых людей скоро преходящего Д. Но из последних опытов Меринга и Минковского стало очевидно, что вопрос о происхождении Д. представляется несравненно более сложным, так как ими доказано, напр., что удаление у собак панкреатической железы влечет за собою смертельный Д., характеризующийся выделением огромного количества сахара мочей, а впрыскивание таким животным настоя панкреатической железы ослабляет картину Д. и может продлить им жизнь. Следовательно, наличность этой железы как бы предохраняет животное от наступления Д., и те же авторы показали, что животные, лишенные панкреатической железы, как бы теряют способность окислять развивающийся в них и усваиваемый ими сахар; последний не перегорает в них до степени углекислоты и воды, т. е. не утилизируется ими и выделяется мочей. Вопрос о Д. нуждается после этого в основательной ревизии и дальнейшей разработке.

И. Т.

Диагноз

Диагноз. — Так наз. распознавание и определение болезни, на основании замечаемых местных изменений, предполагаемых причин, а также особенно выдающихся явлений ее. Поэтому различают Д. анатомический, этиологический и симптоматический. Искусство распознать болезнь наз. диагностикой. При Д. руководствуются субъективными жалобами больного, анамнезом, исследованием и наблюдением за дальнейшим течением болезни. Следует также обращать внимание на возраст, пол, воспитание пациента, так как все это имеет значение при определении болезни. Анамнезом наз. история болезни, от ее начала до данного момента с указанием наследственности, врожденных болезней, развития в детские годы и во время наступления половой зрелости, особенных физических и психических влияний и, наконец, раньше перенесенных болезней. Объективное исследование обнимает наружный осмотр больного, термометрию, ощупывание, постукивание, выслушивание, измерения и целый ряд специальных исследований. Исследуют также телосложение больного, состояние сил, выражение его лица, положение тела, состояние кожи, те или другие лихорадочные явления (температура, пульс, дыхание). Иногда предпринимают физико-химическое и микроскопическое исследование выделений и отделений больного, а также и его крови. Нередко удается распознать болезнь только при дальнейшем течении ее.