Как слушать подсказки? (вместо послесловия)
Вот вы и прочли мою книгу. Теперь самое время вернуться к ее содержанию и выбрать те главы или разделы, с которыми стоит поработать системно. А если вы уже это сделали, то вкратце расскажу о том, как эта книга писалась, и еще немного поразмышляю о психологии, человеческих отношениях и психических расстройствах.
Не скажу, что писать книгу «обо всем» было легко. Сделать так, чтобы каждая глава могла читаться как отдельное пособие по самопомощи и чтобы все они в то же время были связаны между собой, образовывая книгу, — было непросто, порой даже очень тяжело. Были главы, которые я писал легко и быстро, например о депрессии. А некоторые писались в несколько подходов или переписывались по два-три раза. Какие именно — не скажу.
По ходу написания каждый раздел книги менял немного и меня. Мысли, техники, знания, роящиеся в голове, после их изложения были расставлены по полочкам. Новые идеи, которые родились во время работы, лягут в основу будущих книг, а их еще будет немало. Если уж появилась страсть к писательству — ее не излечить.
О вызовах. Настоящим вызовом для меня оказалось несколько вещей. Во-первых, это сроки. Прописанные в контракте, они были рамками, из-за которых я чувствовал ограничения, давление и внешние требования. А я этого не люблю. И держать себя в тонусе, помнить и выполнять принцип «ни дня без страницы» — было непросто. Но плюс нашелся и в этом. Писание в срок дало мне, пускай и не сразу, ощущение власти над собственным временем, своими силами и своим писательским мастерством. Мне кажется, получилось. Второй вызов — это стиль и жанр книги. Жанр науки мне знаком, и я в нем плаваю как рыба в воде; жанр художественный — тоже любим, близок и понятен. Но хотелось написать так, чтоб и научно, и интересно, и не перегнуть палку, и сохранить баланс, и не написать слишком много или слишком мало. Мне кажется, получилось. Третий вызов — не перейти в режим советов, указаний и нотаций, а остаться в диалоге с читателем; подсказывать, но не указывать; давать информацию, но не настаивать на владении истиной в последней инстанции. И по-моему, это тоже получилось.
Сейчас, дописывая это послесловие в последний день сдачи книги в издательство, я понимаю, что устал. Однако внутри зреет большая радость: проект длиною в полгода завершен! Скоро книга попадет в руки читателей и, возможно, поможет кому-то изменить себя и свою жизнь к лучшему. Завтра я смогу уже не думать о содержании глав, структуре книги. Не скажу, что буду отдыхать, так как на очереди следующая работа — моя научная монография, а также поездки с целью повышения квалификации, супервизии и интервизионные группы, научные исследования в области психотерапии, индивидуальные клиенты и группы, мастер-классы, лекции и семинары. А еще — уже несколько лет лежат в шкафу две мои гитары — акустическая и электро… А еще — впереди моя давняя мечта — мотоцикл… А еще — обычная жизнь, в чем-то отнимающая силы, но во многом дарующая их: семья, ребенок, его болезни, подготовка к школе…
Об историях. В этой книге много историй, написанных как рассказы, как фрагменты психотерапии или от первого лица. Эти истории живые, описанные с разрешения клиентов. Конечно, были удалены и переделаны детали, благодаря которым можно было бы узнать человека, — имя, пол, жизненные обстоятельства, проблему, с которой мы работали, и т. д.
Эти истории задумывались как иллюстрации к темам глав, однако уже через несколько страниц стали жить своей жизнью. Они приоткрывают окно в жизнь других людей, порой такую не похожую на нашу. Внутренний мир каждого человека уникален, жизненные ситуации неповторимы. Каждое такое окошко — это возможность того самого транскультурного подхода, который в позитивной психотерапии считается одним из базовых. Когда мы смотрим на другого человека, читаем его жизнь, то сами обогащаемся его мыслями и его чувствами, свою точку зрения превращаем в линию, а потом — в поле или пространство зрения. Когда мы смотрим на другого человека и видим его схожесть с нами, то понимаем, что мы не одни, что кто-то так же страдает, так же радуется, так же плачет и так же смеется. Эта мысль, что «я не один / я не одна», — одна из самых ресурсных в психотерапии. Часто именно после ее появления происходят сдвиги в работе и начинается прогресс.
О пользе психотерапии. Много раз в книге я предлагал вам найти себе психотерапевта. И это не просто предложение — поскольку я сам терапевт, то знаю, как меняется жизнь людей; какие отличия у них до и после психотерапии; что происходит внутри процесса; как перестраивается восприятие себя, мира и людей вокруг; как налаживаются отношения, как пропадают деструктивные стратегии поведения.
Больше года я работал в центре реабилитации наркозависимых. Именно там я увидел очень четко и ярко эффект психотерапии, потому что мог отслеживать состояние клиентов центра долгое время, наблюдать кризисы и просветления, видеть их после завершения курса лечения. Конечно, менялись не все, но те, кому удавалось, менялись кардинально. Казалось, что появилась новая личность — здоровая и сильная.
Чего не стоит бояться? Часто пойти к психотерапевту мешают страх и стыд. Иногда — мысли о том, что туда ходят только психически больные люди. Это далеко не так. Психотерапевт не рассуждает терминами «больной» или «здоровый». Он говорит «проблема» и «поиски путей ее решения». Он не оценивает вас, не осуждает, не критикует, не указывает, не заставляет, не приказывает. Мало того, если у него нет медицинского образования, то он не назначает вам лекарства.
Не стоит бояться, если психотерапевт направит вас на консультацию к психиатру. Я так часто делаю, особенно когда понимаю, например, что из глубокой депрессии мне не удастся вытянуть человека без антидепрессантов. Психиатрия сильно мифологизирована и ужастифицирована. Некоторые расстройства, которые раньше были пожизненным диагнозом, сейчас вообще расстройствами не считаются, многие лечатся за две-три недели. Вы же не боитесь пойти к врачу, если у вас грипп? Разницы на самом деле никакой, кроме, конечно, ауры таинственности.
Не стоит бояться, если терапевт предложит вам прийти на прием вместе с кем-то из близких. Это часто бывает просто необходимым, когда проблемы лежат в сфере отношений: их сложно исправить, если усилия будет прикладывать кто-то один. Иногда важно дать вашему близкому человеку научную информацию о вашем состоянии, чтобы он понимал вас и мог наиболее эффективно помогать вам между сессиями.
Не стоит бояться, что психотерапевт будет кому-то что-то рассказывать о вас. Это запрещено нормами конфиденциальности. Есть определенные исключения, но о них он вам расскажет на первой встрече.
Не стоит бояться, что психотерапевт будет держать вас в терапии годами. Как правило, ее сроки, как и методы, которые использует терапевт, оговариваются на первой или второй сессии, и вы можете выбирать, соглашаться на эти условия или нет. И если нет — вы имеете полное право отказаться от терапии и найти себе другой метод или другого терапевта.
Как выбрать психотерапевта? Это еще один интересный и важный вопрос. Помните: вы имеете право выбирать! Параметры выбора могут быть разные: цена, методы, образование, личное впечатление, рекомендации клиентов.
Цена имеет значение, особенно если у вас ограничены финансовые возможности. Не гонитесь за супердорогими терапевтами: иногда начинающий практикант может быть не менее эффективным.
Методы, которые использует терапевт в работе, — одно из самых, наверное, важных. Существует много методов, и вы должны знать, что именно будет использовать в работе ваш психотерапевт. Спросите его о методе, если он сам вам не сказал, узнайте об исследованиях его эффективности. Мы живем в эпоху доказательной медицины и доказательной психотерапии. Я могу много чего придумать и верить в то, что это работает, но нужно это доказать! А для этого существуют клинические исследования, рандомизация выборок, контроль валидности и много чего другого. Вы же не будете принимать «синенькую таблеточку, которая, правда-правда, помогает от всего», пока не прочитаете инструкцию, показания, противопоказания, побочные эффекты.