Рис. 38. Круговое растирание плечевого сустава

1. Положение, описанное выше (упор предплечья о столик или о бедро массажиста). Массажист обращен лицом к лицу массируемого, одна рука его поддерживает предплечье, а другая производит щипцеобразные растирания сустава, продвигаясь снизу вверх над головкой плечевой кости. В таком же положении делаются и круговые растирания при попеременном упоре то большого пальца в область плечевой кости (остальные четыре пальца глубоко входят круговыми движениями в связочный аппарат по переднему краю сустава до подмышечной впадины), то с упором четырех пальцев (большой палец, проделывая вращательные движения на задней части сустава, также стремится в сторону подмышечной впадины, по сочленению сустава). Массируемый отводит руку за спину и тыльную сторону кисти кладет на поясницу, чтобы можно было хорошо промассировать переднюю часть суставной сумки. В таком положении головка плечевой кости сильно выпячивает вперед суставную сумку. Массажист становится сзади массируемого и при опоре большого пальца на подушечки, остальных четырех пальцев круговыми движениями растирает сустав по направлению к подмышечной впадине (часто это растирание производится указательным и средним пальцами).

2. Массируемый кладет руку на противоположное плечо массажиста для массажа задней стороны суставной сумки. Например, при массировании правого плеча массируемый отводит ладонь руки на левое надплечье массажиста. Большой палец массажиста опирается на головку плечевой кости, а остальные четыре пальца или указательный и средние пальцы растирают выступающие части массируемого сустава.

3. Для массажа нижней части сумки сустава вытянутая рука массируемого кладется ладонью вниз на надплечье массажиста. Подушечками четырех пальцев массажист упирается в область головки плечевой кости, а подушечкой большого пальца производит круговые растирания по бокам подмышечной впадины, не надавливая на лимфатические узлы.

4. Рука массируемого опускается книзу, вдоль туловища; после этого массажист приступает к растиранию средним и безымянным пальцами межбугоркового плечевого желобочка, в котором помещается одно из сухожилий двуглавой мышцы.

Растирание пальцев ног и голеностопного сустава. Массируемый лежит на спине. Приемы растирания пальцев ног и межкостных промежутков стопы такие же, как и при растирании пальцев и межкостных частей руки. На голеностопном суставе делают растирания:

1. «Щипцами» — боковых частей и передней части сумки суставов (рис. 39).

Рис. 39. Растирание «щипцами» голеностопного сустава

2. Прямолинейное — попеременно подушечками пальцев с опорой на область лодыжек. Особенно хорошо следует растирать подушечками пальцев края ахиллова сухожилия.

3. Круговое— при опоре основанием ладони о верхнюю часть стопы производятся мелкие круговые вращения в области прикрепления сухожилия малоберцовой мышцы верхней части голеностопного сустава. Это же движение совершается одним большим пальцем, но отягощенным другой рукой.

4. Спиралевидное — основанием ладони по переднему краю стопы и голеностопному сочленению (верхняя часть).

5. Продольное. Выполняется, как и на лучезапястном суставе.

Растирание поясничной области. В спортивной практике эта часть тела очень нуждается в энергичных растираниях. Применяются растирания:

1. Прямолинейные — подушечками и бугром большого пальца; большой палец накладывается параллельно остистым отросткам позвоночника: короткие энергичные движения кверху ограничиваются только поясничной областью; растирания производят подушечками всех пальцев и бугром большого пальца.

2. Круговое простое и с отягощением. Пальцы массирующей руки устанавливаются почти перпендикулярно к массируемой части рядом с позвоночником. Мелкими круговыми движениями пальцы передвигаются на пространстве 3–4 см от линии позвоночника в сторону. Это же движение производится при отягощении пальцами другой руки. Во всех случаях растирается дальняя часть поясницы: если массажист стоит с левой стороны массируемого, находящегося в положении лежа, то его правая рука массирует правую часть поясницы (рис. 40).

Рис. 40. Растирание отягощенной рукой поясничной области

3. Продольное на крестце.

Попеременное растирание подушечками больших пальцев вдоль крестца. Выполняется, как на лучезапястном суставе.

Растирание области ягодиц производится по верхнему краю большого вертела до верхне-задней части подвздошной кости. Применяется растирание круговое простое и с отягощением. Методика такая же, как и при растирании поясничной области (пальцы перпендикулярны к массируемой части). Спиралевидное растирание производится основанием ладони.

Растирание области трапециевидной мышцы производится в надлопаточной области круговыми вращениями пальцев руки массажиста, поставленных перпендикулярно к массируемой части. Круговое растирание делают и с отягощением. Массируется дальняя часть.

Растирание подлопаточной области производится следующим образом: массируемый лежит на животе, голова его покоится на тыльной стороне кисти руки, лицо повернуто в сторону, другая рука отведена назад и положена предплечьем на поясницу ладонью кверху (рис. 41).

Рис. 41. Растирание в подлопаточной области

Массажист становится рядом с массируемым, одна рука его центром ладони обхватывает надплечье лежащего и приподнимает его кверху, а другая рука внутренним краем ладони входит под лопатку и начинает совершать растирающие движения сверху вниз.

Необходимо запомнить следующее: 1) растирание производится на ближайшей к массажисту лопатке; 2) плечевой сустав легко приподнимается кверху ладонью массажиста, причем локоть его упирается в собственное бедро; не допускается, чтобы рука массируемого (плечо) всей тяжестью ложилась на предплечье массажиста: плечевой сустав поднимается только ладонью и пальцами массажиста.

Растирание области длинных мышц спины. В области длинных мышц спины применяют два вида растираний:

1. Спиралевидное — основанием ладони. Массажист становится рядом с массируемым и накладывает основание ладони на поясницу, затем энергичными растирающими спиралевидными движениями, приподняв пальцы кверху, направляет руку к основанию шеи (рис. 42). Промассировав таким путем дальнюю часть, массажист приступает в той же позиции к спиралевидному растиранию и ближней части. Во время растирания массируемый, находящийся в положении лежа, держит голову на скрещении пальцев обеих рук, а массажист становится обязательно с левой стороны.

Рис. 42. Растирание основанием ладони

2. Граблеобразное (применяется преимущественно для массирования спины). Массируемый ложится на живот, положив под подбородок кисти рук. Массажист, вытянув вперед пальцы обеих рук, кладет их по обеим сторонам позвоночного столба (рис. 43). Затем быстрым спиралевидным, зигзагообразным движением, энергично нажимая на кожу и подкожную клетчатку, скользит пальцами по направлению к поясничной области.