Оргастическая импотенция мужчин часто маскируется измененной эякуляцией, которая сама по себе является формой кульминации. У женщин, однако, проблема оргастической несостоятельности определена более резко. Есть множество женщин, никогда не достигавших ни одной из форм кульминации полового акта. Некоторые из них совершенно невежественны, не зная, что женщина тоже способна иметь оргазм и что ее переживание эквивалентно мужскому. Другие женщины иногда получают оргазм, если их отношения с партнером гармоничны и нежны. Существует еще одна категория женщин, которые испытали оргазм в один из периодов своей половой жизни или благодаря определенным обстоятельствам. Женщина с полноценным оргазмом, которая бывает сексуально удовлетворена при каждом половом акте, встречается редко. Однако, основываясь на сообщениях Кинси, наблюдениях Райха и на собственном клиническом опыте, я могу утверждать, что мужчина, полностью удовлетворенный своими сексуальными достижениями, в равной степени редкое явление.

Одно из последствий сексуальной революции, которая началась после первой мировой войны, заключается во все возрастающем понимании женщинами своего права на сексуальную удовлетворенность. Постепенно женщины стали все больше осознавать недостаточность сексуальной полноты или сексуального удовлетворения. Это особенно относится к молодому поколению женщин, более просвещенному в вопросах секса, чем их родители.

Неспособность достичь полноценного оргазма эти женщины воспринимают как признак сексуальной незрелости. Оргастическая потенция для них эквивалентна женственности.

Одна из моих пациенток предельно ясно выразила эту мысль. Она однажды сказала: «У меня редко случались оргазмы, взамен я получала разочарование и слезы, но я чувствовала, что если бы у меня возник вагинальный оргазм во время полового акта, я ощутила бы себя женщиной».

Значимость оргазма для понимания женственности сравнительно недавнее достижение. В викторианскую эпоху символом женственности было замужество и семья. Психоанализ проник в сущность этих символов, раскрыв, что они защищают и рационализируют скрытые внутренние чувства фрустрации и опустошенности. С проникновением осознания природы и функций оргазма в современное сознание женщины начинали понимать, что личностная полнота неотделима от секса.

Проблема оргастической потенции женщин осложняется тем, что некоторые женщины способны переживать сексуальную кульминацию, стимулируя клитор. Эта разновидность оргазма называется клиторальным оргазмом и отличается от вагинального. Каковы же различия между ними? Удовлетворяет ли их клиторальный оргазм? Почему некоторые женщины могут испытывать только его? Ответы на эти вопросы можно получить, если мы вникнем в сущность проблем, вызываемых оргастической импотенцией женщин.

Клиторальный оргазм возникает при мануальной или оральной стимуляции клитора до, в процессе или после полового акта. Некоторые женщины реагируют на эту стимуляцию и достигают кульминации, которой не могут достичь при стимуляции влагалища или фрикциях, когда пенис введен во влагалище. Многие мужчины, однако, чувствуют, что потребность привести женщину к кульминации путем стимуляции клитора обременительна.

Если это проделать перед половым актом, но после того, как мужчина возбудился и готов к любви, то это противоречит его естественному желанию близости и интимности. Он не только теряет часть собственного возбуждения, но и сам половой акт утрачивает смысл слияния. Стимуляция клитора во время полового акта помогает женщине достичь кульминации, но отвлекает мужчину от его собственных половых ощущений и сильно влияет на его тазовые движения, от которых зависит удовлетворение. Потребность привести женщину к кульминации с помощью стимуляция клитора после полового акта налагает на мужчину, достигшего кульминации, дополнительное бремя, поскольку не позволяет ему насладиться собственной релаксацией и умиротворенностью, которой вознаграждается сексуальность. Большинство мужчин, с которыми я беседовал и которые практиковали подобную процедуру, испытывали определенное чувство протеста.

Я не противник стимуляции клитора, если женщина уверена, что именно этим способом она может дойти до сексуальной развязки. В конце концов, ее трудно винить за использование этой уловки. Однако я предостерегаю своих пациенток от такой практики, поскольку она сосредоточивает чувства на клиторе и не позволяет испытать влагалищный оргазм. Такое переживание лишено полноты, и его нельзя считать эквивалентом влагалищного оргазма. Здесь, однако, я полагаю, за женщинами остается последнее слово, поскольку только они сами знают, что именно ощущают. Следующие заметки принадлежат нескольким моим пациенткам, которых я попросил описать различия.

1. «Клиторальный оргазм ощущается на поверхности влагалища, как нега сладостного удовольствия. Ублаготворяющей развязки не происходит. Вагинальный оргазм похож на прорыв плотины, после чего меня захлестывает блаженство и оставляет чувство глубокой свободы и счастья. Это непередаваемо. На следующий день после клиторального оргазма я возбуждена и взволнована. После влагалищного оргазма просыпаюсь умиротворенной и разомлевшей».

2. «Вагинальный оргазм, я полагаю, хотя это и субъективно, наполняет меня чувством завершенности и блаженства. Это чувство безраздельности и завершенности. Клиторальный оргазм значительно выше по уровню возбуждения, но после него не остается чувства завершенности. По-моему, я могла бы переживать клиторальные оргазмы один за другим».

3. «Я начала мастурбировать, стимулируя клитор. Однако меня это взвинтило и принесло чувство неистовства, которое все никак не кончалось. Ощущения были слишком поверхностными, тогда я продолжила мастурбировать вагинально, и ощущения углубились и обострились, наступил глубокий и ублажающий оргазм. Когда он закончился, я почувствовала истому, расслабленность, блаженство».

Эти наблюдения женщин подтверждают, что между вагинальным и клиторальным оргазмами существует важное различие: вагинальный переживается как бы изнутри, глубоко внутри, а клиторальный – поверхностен. Из сказанного обследованными мною пациентками видно, что только вагинальный оргазм вызывает чувство завершенности, полного раскрепощения и блаженства. За годы клинической практики я ни разу не слыхал, чтобы женщина отрицала это.