Необходимы дальнейшие поиски в этом направлении. Эндокринология мозгатребует к себе повышенного внимания. Именно здесь могут быть достигнутысерьезные успехи в борьбе с психическими заболеваниями, наркоманией,алкоголизмом.

Роды не заканчиваются рождением ребенка. Для того чтобы сократиться и начатьуменьшаться в размерах, матка вслед за рождением плода должна родить послед(плаценту). Иначе его называют "детским местом", и этим кратко, нополно объясняется значение тканевого образования, осуществляющего связь и обменвеществ между организмом матери и зародышем в период внутриутробного развития.

Изучая химический состав экстрактов плаценты, ученые предполагалиэндокринную функцию данного органа. Недавно обнаружили, что некоторые клеткиплаценты способны к выработке таких гормонов, как серотонин, ВИП, хорионическийгонадотропин. В ближайшее время специалистам предстоит выяснить участиеэндокринных клеток плаценты и синтезируемых ими гормонов в механизмах развитияплода. Предполагается, что гормональная недостаточность плаценты может служитьосновой выкидышей или, наоборот, перенашивания плода. В Советском Союзеисследования этого вопроса проводятся в Куйбышевском медицинском институтеимени Д. И. Ульянова.

Во многих органах морфологами были найдены клетки, функция которых долгоевремя оставалась неясной, но многие признаки строения свидетельствовали об ихэндокринной природе. Это так называемые клетки Клара в легких, СИФ-клетки впочках, ПИТ-клетки печени и некоторые другие. Иммуногистохимические иэлектронно-микроскопические исследования подтвердили их гормональную функцию,но полученные данные пока противоречивы, недостаточно четко определен типпродуцируемых гормонов, выясняется их роль в организме. Есть все основаниясчитать, что работа близка к завершению. В очень интересном докладе профессора10. Перова, сделанном им на I Всесоюзном совещании по изучению АПУД-системы виюне 1986 года в Обнинске, были представлены убедительные данные опринадлежности СИФ-клеток к эндокринной системе и их возможной роли в развитиипочечной гипертонии.

Любопытной трактовкой механизма взаимодействия между клетками различныхсистем в организме явилась гипотеза ленинградских ученых В. Анисимова и А.Морозова о выработке клетками пептидных факторов - цитомединов, посредством.которых структурные элементы различных органов "общаются" междусобой. Она требует дальнейшего подтверждения.

…Пустых карточек в картотеке гормонов с каждым годом остается все меньше именьше. Скоро они все будут заполнены.

Рассказывая о тимусе, мы упомянули о том, что лимфоциты - иммунокомпетентныеклетки - тоже могут синтезировать гормоны. Это необычные вещества. Они нигде,кроме органов иммунитета, не вырабатываются. И функции их тоже связаны только сзащитой организма от чужеродного воздействия. Пептиды, секретируемые различнымиклассами лимфоцитов, получившие название лимфокинов, или интерлейкинов,участвуют в процессах взаимодействия иммунокомпетентных клеток между собой,организации их содружественной реакции против агента, вторгшегося в организм извне.Сейчас, например, установлено, что интерлейкины в определенной ситуации могутуспешно бороться со СПИДом - синдромом приобретенного иммунодефицита, которыйсегодня становится одной из жгучих проблем медицины. Эта болезнь ежегоднопоражает сотни тысяч людей, часто кончается смертельным исходом. Онахарактеризуется практически полным отсутствием иммунитета, неспособностьюорганизма противостоять инфекции. Возбудителем заболевания является вирусопределенного типа.

Подробно и увлекательно о функциях пептидов, синтезируемых лимфоцитами,рассказано в книге академика Р. Петрова "Я или не я", вышедшей всерии "Эврика" в 1983 году.

В последние годы в иммуноэндокринологии сформировалось особое научноенаправление, связанное с открытием нового класса биологически активных веществ,синтезируемых костномозговыми клетками, - миелопептидов (myelos - костныймозг). Впервые эти вещества были обнаружены в 1969 году советскими учеными Р.Петровым и А. Михайловой. За прошедшие 15 лет выяснилось, что существуетнесколько типов миелопептидов, способных активизировать лимфоидные клетки.Введение миелопептидов животным, у которых было смоделировано иммунодефицитноесостояние, полностью восстанавливало способность к иммунному ответу. Приисследовании физиологических свойств миелопептидов неожиданно обнаружили, чтоони обладают обезболивающим действием. Инъекция миелопептидов в дозе 1 мг/кгвеса тела животного полностью снимало у него болевые ощущения.

В связи с этим у иммунологов возникла мысль: а может быть, миелопептиды представляютсобой неизвестные аналоги эндорфинов? Помимо присущего тем и другим веществаманалитического действия, дополнительной предпосылкой такой гипотезы служил фактотмены обезболивающего эффекта миелопептидов налоксоном - лекарственнымпрепаратом, являющимся антагонистом эндорфинов. Радиоиммунологическиеисследования показали, что действительно, среди миелопептидов есть вещества,родственные эндогенным оппиатам. Если обнаружится, что миелопептидытождественны эндорфинам, то это будет иметь далеко идущие последствия. Почему?Потому что в процессе изучения миелопептидов в лаборатории академика Р. Петрованаучились в короткие сроки нарабатывать чрезвычайно дорогие веществабиотехнологическим путем. А это прямой путь к получению необходимых идефицитных лекарственных препаратов.

Пока одна группа ученых выясняет идентичность миелопептидов и эндорфинов,другая проводит клинические испытания препарата миелопептидов, разрешенного кприменению Фармакологическим комитетом СССР, под названием"Миелопид". Первые результаты использования препарата в клиникепоказывают его большую эффективность. Мечта о получении больших количествэндогенных обезболивающих веществ постепенно становится реальностью. Так, можетбыть, действительно отпадет нужда в получении наркотических веществ израстительного сырья (например, печально знаменитой конопли)? Если этот вопросбудет разрешен, то в наркомании эндокринология пробьет серьезную брешь!

История эндокринологии началась с половых гормонов. В 1849 году А. Бертольдпредположил присутствие каких-то активных веществ в вытяжке из семейных желез,но только в середине 30-х годов нашего века А. Бутенандт выделил их в чистомвиде и установил химическую структуру.

Половые гормоны потому так и называются, что основная их функция связана сопределением пола человека и животных, а также с обеспечением процессовразмножения и продолжения рода. Мужские половые гормоны - андрогены стимулируютразвитие вторичных половых признаков по мужскому типу, женские - эстрогеныформируют признаки, свойственные женскому полу.

Из школьного курса генетики мы знаем, что пол определяется сочетанием двуххромосом: X и У. XX - женщина, ХУ - мужчина. И в период зачатия"командует" мужчина: отдал он свою Х-хромосому - родится девочка,передал У-хромосому - будет мальчик. Теоретически так, а вот на практикеслучаются, к сожалению, неприятные исключения. Эндокринологи давно замечали,что по набору хромосом может быть женщина (XX) или мужчипа (ХУ), а по внешнимпризнакам либо наоборот, либо вторичные половые признаки смешаны. Сталивыяснять: в чем же дело? Оказалось, что в начале внутриутробного развитиясуществует период, когда продукция тех или иных половых гормонов может изменятьиол, несмотря на набор хромосом.

В связи с этим появились даже понятия "генетический пол" и"соматический пол" (сома - тело, иначе внешний вид). Патологияформирования половых признаков связана с генетическими нарушениями. Известно,что синтез конкретного гормона контролируется определенным геном, причем учеловека (независимо от того, мужчина он или женщина) вырабатываются и мужскиеи женские половые гормоны. Только, естественно, в нормальных условиях секрецияодного из типов преоблалает и тем самым поддерживается соответствиегенетического и соматического пола.