По Ганеману, основой подагрически-ревматического и литемического диатеза является сикоз. Этим объясняется влияние многих лекарств как на систему мочевыделения, так и на функцию суставов. Большая часть камней содержит соли кальция, поэтому для предупреждения рецидивов необходимо нормализовать обмен кальция. Преимущественно при уратных камнях важным средством является Calcium carbonicum, а при фосфатных — Calcium phosphoricum. Если предполагается отхождение камня, эти препараты назначают в изопатическом потенцировании от ДЗ до С6 (Д12), предварительно растерев их в ступке. Путем длительного центрифугирования можно выделить остаточный осадок и тоже потенцировать его изопатически. Осадок мочи почти всегда позволяет установить преимущественно выводимые кристаллы. Разделение их на оксалаты, фосфаты или ураты позволяет дифференцировать диету при мочекаменной болезни и лекарства для каждого конкретного случая.

При наличии оксалатных камней показано применение следующих лекарственных средств.

Asparagus (спаржа аптечная). В низкой потенции используют спаржу для усиленного выведения мочи, почечного дренажа. Особенно благоприятное действие оказывает при пиурии, лейкоцитурии, значительном содержании слизи в моче. Особенная симптоматика: боль в левом плече, сердцебиение и ослабленный пульс при заболеваниях системы мочевыделения, преимущественно при наличии камней. Применение: при дизурии Д1—Д6, при жалобах со стороны сердца Д6 в растворе.

Acidum nitricum. Скудная, темная, зловонная моча (запах лошадиной мочи). Режущая или о стр а я колющая боль в уретре с жгучей болью после мочеиспускания. В моче большое количество оксалатов. Применение: С6 (Д12) — С200 в растворе.

Acidum oxalicum. Боль в области почек; частое, обильное выделение мочи. Должен тотчас помочиться, как только подумает о мочеиспускании. В этом проявляется симптоматика, характерная для Acidum oxalicum: мысль о своих болезнях провоцирует нарушения. В моче много оксалатов. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.

Terebinthina (скипидар). Тянущая, жгучая боль в области почек, очень болезненной при надавливании. Моча мутная, часто содержит кровь, слизь, белок. Запах фиалок. Применение: ДЗ — С6 (Д12) в растворе.

При фосфатных камнях пациентам, моча которых имеет чаще всего щелочную реакцию, назначают следующие лекарственные средства.

Calcium phosphoricum. Часто показанное конституциональное средство. Темная моча с очень резким запахом. Сильная боль в области почек при поднятии тяжести или сморкании (повышение внутрибрюшного давления). Частое мочеиспускание с чувством слабости. Применение: ряд С6 (Д12) — 1000 в таблетках.

Acidum phosphoricum. Общая слабость и потеря сил. Частое мочеиспускание в ночные часы. Обилие фосфатов в моче: препарат особенно показан больным диабетом с фосфатными камнями. Применение: ДЗ — С6 (Д12) в растворе.

Phosphorus. Камни почек и воспаление почечных лоханок и мочевыводящих путей. Моча содержит много примесей: серый или красный песок; пузырный и/или почечный эпителий; слизь, белок, кровь, фосфаты. Применение: С6 (Д12) — С200 в растворе или LM VI–XVIII в растворе.

Rubia tinctorum (марена красильная). Фосфатные камни, а иногда и оксалатные можно попытаться измельчить и выводить. Привожу несколько модифицированный метод Mezger.

Вначале мочу подкислить: Magnesii borocitrici, Sacch. lactisaa 50,0. По 1 полной ложке 2 раза в день растворить в стакане воды и медленно выпить при хождении.

Rubia tinctorum 0 3 раза в день по 10–20 капель до покраснения мочи (приблизительно 2 нед).

Calcium phosphoricum С2000 1 таблетка, спустя месяц можно принять 1 таблетку С1000.

Горячие компрессы на область почек приблизительно на 1 ч 2 раза в неделю. В течение этого времени выпивают 74 л горячего чая крапивы. Лучше действует этот чай, если собранную крапиву сразу (не позднее 2 ч) заварить кипятком, выдержать 20 мин, процедить, а затем выпить. Мелкая крапива (Urtica urens) более эффективна, чем крупная (Urtica dioica).

Это лечение в зависимости от эффекта проводится многократно по 2 нед с недельным перерывом.

Sarsaparilla (сарсапарилла). Особенно показана в тех случаях, когда на фоне мочекаменной болезни развивается цистит и/или пиелонефрит с выраженной пиурией. Характерна спастическая, жгучая боль во время и особенно после мочеиспускания. Чаще всего это худощавые пациенты или по меньшей мере лица с похуданием верхней половины туловища. Особенный симптом: моча легче отходит в положении стоя, чем сидя.

Применение: Д6—С6 (Д12) в растворе.

Уратные камни чаще образуются у пациентов с мочекислым диатезом, гиперурикемией и соответствующим поражением суставов. В качестве конституционального средства чаще подходит Calcium carbonicum, который назначается в высоких потенциях — от С30—С1000 с большими интервалами!

Acidum benzoicum. Темная, зловонная моча, имеющая резкий запах конской мочи (как Acidum nitricum) или интенсивный запах, который прочно въедается в белье. Летучая ревматическая боль особенно в поясничной области, суставе большого пальца стопы, ахилловом сухожилии. Повышенное выведение гиппуровой кислоты. Применение: Д6—С6 (Д12) в растворе.

Berberis vulgaris (барбарис обыкновенный) (см. также «Лечение колики»). Отчетливая связь с мочекислым диатезом и обменом веществ в печени. Образование камней в почках или желчном пузыре. Применение: 0—Д6 в растворе.

Lithium carbonicum. Спастическая боль в области мочевого пузыря и по ходу мочеиспускательного канала, иррадиирующая в яички. Отложение уратов в суставах с соответствующими хроническими болевыми ощущениями в них, часто боль в области сердца. Особенный симптом: боль в области сердца утром, улучшение после мочеиспускания. Применение: ДЗ — С6 (Д12) в таблетках.

Lycopodium (плаун булавовидный). На примере этого лекарства мы видим тесную функциональную взаимосвязь обоих органов выделения: печени и почек. При недостаточной дезинтоксикационной функции печени образуются камни или происходит отложение солей в суставах. Боль в суставах уменьшается тогда, когда моча имеет красный осадок, т. е. когда почки в повышенном количестве выводят шлаки. Правосторонняя почечная колика. Применение: С6 (Д12) — С1000 в таблетках; LM XVIII в растворе.

Solidago (золотая розга, или золотарник канадский). Показан при незначительном диурезе, моча содержит красновато- коричневый осадок, слизь, белок, имеет неприятный запах. Боль в области почек, иррадиирующая в живот, мочевой пузырь и ноги. Примечательный симптом: «Горький привкус во рту, особенно ночью, обложенный язык; скудная коричневая, кислая моча» (Boericke). Применение: 0—Д6 в растворе.

Энурез — непроизвольное отхождение мочи во время сна.

Современные психосоматические теории подтверждают правильность представлений Ганемана, высказанных им 180 лет назад, что многие болезненные нарушения «начинаются и продолжаются от характера, вследствие постоянных забот, обид, оскорблений и часто значительного предрасположения к боязливости и испугу» («Органон» § 225). Конфликтные ситуации в раннем детском возрасте представляют собой психическую травму, которая при соответствующем предрасположении может привести к данному функциональному нарушению. Если при тщательном изучении анамнеза, включая данные, полученные от родственников или других людей, удается определить характер психической травмы, то мы получаем существенный и примечательный симптом для поиска лекарств.

При исследовании психики нельзя забывать о соматическом аспекте и соматической симптоматике, и в выборе лекарства нужно ориентироваться с учетом двух факторов: вследствие каких причин в данном случае возникло недержание мочи (психический конфликт?); каковы конституциональные особенности данного ребенка и его индивидуальная характерная симптоматика.