Массируя кожу лица, мы оказываем влияние и на лежащие под кожей мимические мышцы. Они одним концом прикрепляются к костям, а вторым — к коже. Именно поэтому кожа лица столь подвижна.

Мышцы лица (мимические) вокруг глаз, рта, носа, ушей расположены кольцевидно у самых отверстий и радиально — поодаль от них. Сокращения мышц обусловливают все мимические движения со смещением кожи лица. Они принимают участие в образовании складок, морщин, при речи, смехе и т. п.

Массаж лица назначают обычно с косметической целью. В каждом случае методика массажа индивидуальна. Массаж лица при этом часто сочетают с массажем воротниковой зоны.

Массаж кожи лица (косметический массаж) производят по массажным линиям, направление которых совпадает с направлением отводящих сосудов и мышечных волокон мимических мышц. Массаж лица предупреждает быстрое старение кожи, образование морщин. Под влиянием массажа кожа становится более упругой, улучшается ее цвет, снижается кровяное давление, уменьшается частота пульса.

Полезно предварительно сухую кожу протереть лосьоном, затем сделать на 2—5 мин горячий компресс или паровую ванну и равномерно распределить по массажным линиям жирный питательный крем. При стареющей коже лица и шеи, избыточном количестве подкожной основы рекомендуют пластический массаж с применением талька; его можно чередовать с косметическим гигиеническим массажем. Используют поглаживание, разминание и вибрацию. Первоначальный курс составляет 15—20 процедур, с периодичностью 2—3 раза в неделю, а затем 1 раз в 10 дней. Массаж необходимо сочетать с гимнастикой мимических мышц.

Продолжительность косметического гигиенического массажа — 5 мин, более энергичного пластического и лечебного массажа — 10 мин.

Известный специалист по лицевому массажу А. Ф. Вербов предлагает следующую методику массажа кожи и мышц лица.

Массаж производят двумя руками, движущимися симметрично. Массажные движения осуществляются ладонной поверхностью второго, вторым и третьим или третьим и четвертым пальцами, а первый палец может служить опорой, всеми пальцами, первым и вторым пальцами, тыльной поверхностью пальцев, опорной частью кисти, средними фалангами пальцев, согнутых в кулак.

Массаж кожи лба, лобной и височной мышц начинают поглаживанием, используя приемы плоскостного, поверхностного прямолинейного, а затем волнообразного поглаживания ладонными поверхностями второго-пятого пальцев в направлении от середины лба к височным областям. На висках производят круговые поглаживания в виде спирали, при этом левая рука закручивает спираль в левую сторону, правая — в правую. Затем лоб поглаживают попеременно обеими руками в направлении снизу вверх от надбровных дуг до границы волосистой части головы. В последующие сеансы массажа ладонной поверхностью кисти производят волнообразное поглаживание лба по массажным линиям, спуская руки от мочек ушных раковин по боковым поверхностям шеи на грудину. При морщинах этот прием не используют. После поглаживания производят растирание полукружными и спиралевидными движениями (четыре петли) в направлении от середины лба к вискам. Разминание выполняют сжатием складки кожи между первым и вторым пальцами или прерывистым надавливанием, возможно применение легких щипков. Используют также прерывистую вибрацию в виде пунктирования вторым и третьим пальцами в быстром темпе (см. рис.).

Массаж в области глазниц для воздействия на круговую мышцу глаза и мышцу, сморщивающую бровь, производят при закрытых глазах. Линейное и кольцеобразное поглаживание выполняют ладонными поверхностями концевых фаланг трех пальцев от височной ямки по нижнему краю глаз. Массаж делают одновременно двумя руками. Сначала массируют круговую мышцу глаза, а затем мышцу, сморщивающую бровь. Круговая мышца глаза окружает глазную щель и имеет три части: глазную, вековую и слезную. При сильном сокращении глазничной части глаз зажмуривается. Верхние волокна глазничной части стягивают кожу со лба, расправляют морщины лба и уменьшают изгиб бровей, а нижние — оттягивают кожу щеки кверху.

Подушечками второго и третьего пальцев поглаживают нижние волокна глазничной мышцы от височной области по краю глазницы к внутреннему углу глаза. Затем третьим пальцем поглаживают корень носа, поднимаются вверх и (опять вторым и третьим пальцами) поглаживают верхний пучок глазничной мышцы в направлении от внутреннего угла глаза к височной области. Обычно третий палец находится под бровью, а второй — над ней, как бы обхватывая и пропуская между пальцами бровь. Волнообразное поглаживание проводится ладонными поверхностями второго-пятого пальцев, а щипцеобразное поглаживание — первым и вторым пальцами. Все движения в этой области должны быть очень осторожными и не вызывать сдвиг кожи. Каждый прием повторяют три-пять раз. Затем переходят к растиранию, пунктированию и поколачиванию области поверхностью второго пальца. Массаж век (вековой части глазничной мышцы) выполняют двумя руками одновременно. Ладонной поверхностью ногтевых фаланг второго-четвертого пальцев непрерывно поглаживают в направлении от переносицы к височной области верхнее веко и в обратном направлении по нижнему веку к внутреннему углу глаза. Круговые движения век не рекомендуются. Все движения в области глазницы повторяются четыре-шесть раз и производят аккуратно, без растягивания кожи.

Массаж щек выполняют ладонной или тыльной поверхностью второго-пятого пальцев от крыльев носа к козелку, от углов рта — к мочкам уха. Большие пальцы обеих рук устанавливают под подбородком и передвигают при массаже щек до углов нижней челюсти, затем, поглаживая подбородок, вторые пальцы встречаются под нижней губой, остальные — под подбородком и расходятся к мочкам ушей, откуда опускаются по боковым поверхностям шеи к середине ключицы. Применяют плоскостное поглаживание, глажение ладонной или тыльной поверхностями пальцев и опорной частью кистей. Глажение щек и переносицы выполняют также вторыми пальцами. Повторив три-четыре раза каждый прием, переходят к растиранию в циркулярных, спиралевидных направлениях. Щеки растирают ладонными или тыльными поверхностями концевой и средней фаланг второго, третьего, четвертого, пятого пальцев в направлении от края нижней челюсти к носу и далее к уху. После растирания приступают к прерывистому разминанию (сжатие, надавливание, сотрясение) ладонной или тыльной поверхностью второго-пятого пальцев. Для разминания Н. В. Слетов (1982) предлагает захватить кожу в области щек первым и вторым пальцами и отжимать ее (но не щипать — при этом движение должно напоминать выдавливание косточки из зрелой сливы). Сотрясение и круговое разминание производят ладонными поверхностями кончиков пальцев или тыльными поверхностями средних фаланг сжатой в кулак рукой, а надавливание — кончиками первого и второго пальцев. Вибрацию применяют в виде пунктирования и поколачивания ладонными поверхностями кончиков второго, третьего и четвертого пальцев. При массаже области ушей прием поглаживания выполняют первым и вторым пальцами. Вначале вторым пальцем поглаживают мочку уха, затем последовательно массируют нижнее, среднее и верхнее углубление уха. После этого первым пальцем поглаживают заднюю поверхность ушной раковины. Разминание производят в виде прерывистого сдавливания или надавливания в той же последовательности.

Верхнюю губу массируют третьим и четвертым пальцами от углов рта к крыльям носа, разглаживая носогубную складку. Движение продолжается в направлении от угла рта до корня носа и по спинке носа до его кончика. При углублении носогубной складки можно медленно массировать ее в поперечном направлении. Массаж носа поглаживанием, растиранием, сдавливанием производят в направлении от кончика к переносице и завершают легкой вибрацией в височной области.

Массаж подбородка начинают с поглаживания и растирания, направляя движение из-под нижнего края нижней челюсти к подбородочной ямке и далее к углам рта. При дряблой коже рекомендуется следующий прием: ладонными поверхностями концевых фаланг третьего и четвертого пальцев фиксируют кожу у угла рта и от этого места третьим и четвертым пальцами другой руки поглаживают и растирают в направлении противоположного угла рта. Прием повторяют с другой стороны, меняя руки. Производят плоскостное поглаживание, прерывистое растирание, щипцеобразное разминание и прерывистую вибрацию.